夏天「拉肚子」吃這些葯才管用！心中得有數

「拉肚子」怎麼辦

腹瀉常用藥物介紹

撰文　秦偉

編輯　保健君

腹瀉俗稱「拉肚子」，一年四季都可發生，尤其是夏季。

吃了不幹凈的食物、吹空調肚子著涼、食物過敏、細菌病毒感染等因素都能引發腹瀉。患者除了腹瀉，還會有肚子疼，吃什麼葯管用呢？

這裡有幾種效果很好的常用藥——

對付夏季腹瀉，有備無患請收藏

一、蒙脫石散

蒙脫石散是什麼東東？

蒙脫石散是從天然蒙脫石中提取的具有雙八面體層紋狀結構的微粒。

臨床上用於急、慢性腹瀉，具有加強、修復消化道黏膜屏障，固定、清除多種病原體和毒素的作用。

蒙脫石散的五大功效：

01、覆蓋消化道黏膜，防止酒精、非甾體類抗炎葯、病毒、細菌等對消化道黏膜的侵害。

02、吸附消化道內的氣體和各種能夠攻擊消化道的病毒、細菌以及其所產生的毒素，使之失去致病作用。

03、促進已經損傷的消化道黏膜上皮的再生。

04、平衡消化道正常菌群，提高消化道的免疫功能。

05、消化道局部出血時具有止血作用。

如何服用？

消化道相關藥物的服藥時間與進食關係十分密切，蒙脫石散也不例外。蒙脫石散用於腹瀉時應在兩餐中間服用，將本葯溶於50毫升溫水中，搖勻後口服，不能直接倒入口中用水沖服或用水調成糊、丸狀服用。成人一次3克，一日3次。當發生急性腹瀉時，應立即服用本葯，且首劑量加倍（6克），同時應注意防治脫水。

該葯的不良反應是便秘、大便乾結，若出現可減量繼續使用。

蒙脫石散有禁忌嗎？

蒙脫石散可能影響其他藥物的吸收，若必須與其他藥物合用時，應在服用本葯前1小時服用其他藥物。

藥師小秘籍：

蒙脫石散與諾氟沙星合用可提高諾氟沙星對致病性細菌感染的療效，與紅霉素合用降低紅霉素的胃腸道反應、提高其療效。

二、活菌製劑

啥叫活菌製劑？

活菌製劑是將正常生理活菌、益生菌等製成藥物製劑，服用後可抑制腸內有害細菌過度繁殖、調整腸道菌群的一類藥物，能夠治療與腸道菌群失調相關的腹瀉、便秘、功能性消化不良。

如何服用？注意三點

1 、活菌製劑於餐後用溫水或溫牛奶送服，若需溶解水溫不宜超過40℃。

2 、需要注意的是，抗菌葯與本類藥物合用時可減低其療效，故不應同服，必要時可間隔3小時服用。

3 、鉍劑、鞣酸、藥用炭、酊劑等藥物能抑制、吸附活菌，不能同服。

如何保存？和保存酸奶差不多？

日常生活中食用的酸奶大多儲存於冰箱冷藏室。雙歧桿菌三聯、四聯活菌製劑中含有與酸奶相同的雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌，所以也應保存於2℃～8℃冰箱冷藏。地衣芽孢桿菌活菌、枯草桿菌二聯活菌等可於室溫保存。

三、口服補液鹽

根據成分不同口服補液鹽分為口服補液鹽(Ⅰ)、口服補液鹽(Ⅱ)和口服補液鹽(Ⅲ)三種。主要用於治療和預防急、慢性腹瀉造成的輕度脫水，口服補液鹽(Ⅲ)還可用於治療腹瀉引起的中度脫水。

如何服用口服補液鹽？

口服補液鹽(Ⅰ)和口服補液鹽(Ⅱ)每袋溶於500毫升溫水中，一日3000毫升，直至腹瀉停止。口服補液鹽(Ⅲ) 每袋溶於250毫升溫水中，隨時口服，開始時按每公斤體重50毫升服用，4～6小時內服完，以後根據患者脫水程度調整劑量直至腹瀉停止。

注意！這些患者不能使用口服補液鹽：

●腹瀉患者有下列情況，如少尿或無尿、嚴重腹瀉或嘔吐、葡萄糖吸收障礙、腸梗阻、腸麻痹及腸穿孔，請不要使用口服補液鹽。

●腹瀉患者有以下情況，如用藥過敏體質，腦、腎、心功能不全，高鉀血症，需謹慎使用或者遵醫囑使用口服補液鹽。

腹瀉患者服藥期間需要注意什麼？

腹瀉患者請按照醫生的處方或藥品說明書用藥，不能自行增加或減少劑量和用藥次數，也不能自行延長或縮短用藥的時間，以及改變藥物的正確服用方法。

患者若錯過用藥時間，應在記起時立即補服，但若已接近下一次用藥時間，則無須補服，按平常的規律用藥，請勿一次使用雙倍劑量。

腹瀉停止後應立即停止用藥。

如果您懷疑用藥過量了，請立即停葯，並諮詢藥師或者尋求醫生幫助。

日常生活中發生輕度腹瀉時，您可以自行到藥店購買藥物進行治療，但當腹瀉較為嚴重時，必須馬上到醫院就診求醫，以免延誤病情。

作者簡介

秦偉

中日友好醫院藥學部治療藥物監測室，藥學博士，主管藥師。主要研究方向為免疫抑製劑的治療藥物監測、藥物相關代謝組學研究。

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