慢性腎臟病最重要的指標,你需要在家裡自己測
我國腎病患者有1.3億人,其中60%的腎友伴有高血壓。但是因為知曉率低,很多人任其發展,危害腎臟。
血壓是慢性腎臟病管理最重要的一個指標,重要性在尿蛋白之上。同時,高血壓也是決定尿毒症患者壽命最重要的因素。
目前很多腎友的血壓控制不好,一個重要原因是不會測。想要控制好血壓,首先要學會如何正確規範地測量血壓。
在哪裡測血壓更「準確」?
答案:在家裡。別懷疑,就是在家裡測最準確。
醫院很全面地做到測量血壓的要求:
坐位
肘部高度與心臟處於同一水平
安靜休息至少5分鐘
選擇合適的血壓計
間隔2分鐘重複測量後取兩次的平均值。
目前大醫院人滿為患,醫護人員很難有時間和精力要做到上述條件。就算做到了上述條件,患者也經常會出現「白大衣高血壓」,也就是就診過程中情緒波動、緊張焦慮造成血壓高於實際值。
醫院的干擾因素很多,而在自己家裡一般不存在干擾,所以鼓勵腎友們在家自測血壓。只要滿足血壓測量的要求,家庭自測血壓要比醫院測的血壓更準確。
建議所有腎友,無論您目前血壓高不高,都在家裡備一個電子血壓計(汞柱血壓計操作繁瑣,居家監測血壓不如電子血壓計)。
全球排名第一的全科醫學期刊《新英格蘭醫學期刊》的一項研究表明:和醫生給患者測血壓、調整藥物相比,患者自己監測並記錄血壓,然後反饋給醫生調整降壓治療方案的方法更有效,血壓控制得更好。
家庭自測血壓要注意哪些問題?
1.別人的血壓計沒自家的好
需要測血壓的家庭最好配備一台合格的電子血壓計。借別人的血壓計不是不可以,只是長期依從性差,血壓需要長期測量。
2.血壓計的選擇
不推薦水銀柱血壓計。因為水銀揮發損耗需要定期校正,但實際上家用血壓計基本沒人去校正,還需要聽診器和技能培訓,導致準確性差。而且這項操作至少需要兩個人,對目前越來越多的單身獨居人士並不友好。
普通患者在家用的血壓計,不建議使用「汞柱血壓計」、「手指式血壓計」或「腕式血壓計」,建議使用經國際標準化認證的「上臂式電子血壓計」,測血壓更加方便、準確。
3.電子血壓計的鬆緊度
兒童要用較小的袖帶,肥胖或者上臂很粗的人需要用較大的袖帶,綁好袖帶後以能伸入袖帶與上臂間隙1根手指為宜。


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