蛋白尿是怎麼引起的？

蛋白尿是怎麼引起的？蛋白尿就是尿液中含有蛋白質，也稱為尿蛋白，一般正常的尿液中也會含有少量的蛋白質，但是普通的尿常規是檢測不出來的，如果尿液中的蛋白大量增加，就可以檢測出蛋白，就是蛋白尿了，蛋白尿通常是腎臟病的一個表現形式，日常生活中，也會常常出現蛋白尿的情況，因為腎臟的腎小球具有濾過作用，所以，形成尿液時會把蛋白質過濾出來，入股腎小球出了問題，自然濾過作用不完全，就會導致尿液中蛋白增多。

（一）腎性蛋白尿

1．腎小球性蛋白尿

見於急性腎小球腎炎，各型慢性腎小球腎炎，IgA腎炎，隱匿性腎炎。

繼發性見於狼瘡腎等自身免疫性疾患，糖尿病腎病，紫癜性腎炎，腎動脈硬化等。

代謝性疾患見於痛風腎。

根據病變濾過膜損傷程度及蛋白尿的組分分為兩種 ①選擇性蛋白尿：以清蛋白為主，並有少量的小分子量蛋白，尿中無大分子量的蛋白（IgG,IgA,IgM，C3，C4）,半定量多在+++～++++，典型病種是腎病綜合征 ②非選擇性蛋白尿：說明腎小球毛細血管壁有嚴重損傷斷裂，尿中有大分子量的蛋白質，如免疫球蛋白，補體；中分子量的清蛋白及小分子量蛋白質，尿蛋白中，免疫球蛋白/清蛋白比值>0.5，半定量為+～++++，定量在0.5～3.0g/24h之間，多見於原發性腎小球疾病，如急進性腎炎、慢性腎炎、膜性或膜增生性腎炎等，及繼發性腎小球疾病，如糖尿病腎炎、紅斑狼瘡性腎炎等。出現非選擇性蛋白尿提示預後較差。

劇烈運動、長途行軍、高溫環境、發燒、嚴寒環境、精神緊張、充血性心力衰竭等也可出現蛋白尿。

2．腎小管性蛋白尿 最常見各種原因引起的間質性腎炎，腎靜脈血栓形成，腎動脈栓塞，重金屬鹽類中毒等。

3．腎組織性蛋白尿 又稱分泌性蛋白尿。由於尿液形成過程中，腎小管代謝產生的蛋白質滲入尿液中所致。

（二）非腎性蛋白尿

1．體液性蛋白尿 又稱溢出性蛋白尿，如多發性骨髓瘤。

2．組織性蛋白尿 如惡性腫瘤尿中蛋白質，病毒感染產生的宿主蛋白等。

3．下尿路蛋白質混入尿液引起蛋白尿 見於泌尿系統感染、泌尿道上皮細胞脫落和泌尿道分泌粘蛋白。

蛋白尿是怎麼引起的？蛋白尿的出現說明了腎病出了問題，導致患者的尿液中含有大量蛋白質，所以，平時的飲食要注意，限制鹽的攝入，以減輕腎臟負擔，蛋白質的攝入也要減少，不能保持平時的水準，及辛辣刺激腌制的食物，多補充鈣和維生素。

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