體檢時8成人拒絕做這項檢查，但它能在2分鐘內查出80％的直腸癌！

如果告訴你，有一項檢查，簡便易行，不需要任何輔助設備，也不會帶來痛苦，卻能在兩分鐘之內測出來你是否患有腫瘤，你一定想立馬就做個同款檢查。

但諷刺的是，這也是體檢時，幾乎人人都拒絕做的一項檢查，原因可能是五花八門的，但主要還是因為害羞、不好意思。

究竟是什麼檢查？

就是被肛腸圈內被戲稱為「一指禪功」的直腸指檢。

顧名思義，就是醫生用一個手指伸進病人的肛門，通過觸摸肛管和直腸下端，探查有無異常。

只用手指伸進去摸一下就能發現異樣？？太神奇了吧？！

一點都不神奇，因為大部分直腸癌的發病位置都比較低，指診可以接觸到距肛周7-8cm深的部位，據統計，80%的直腸癌都是通過指診發現的。

直腸指檢怎麼做的？

檢查時，醫生戴上消毒手套，食指塗上一些潤滑油，常用液體石蠟油，也可以用肥皂液或凡士林。

病人體位可以採用膝胸位，類似於趴著，臀部抬高，還有採用左側卧式，背對醫生，屈膝。醫生用食指尖輕輕地在肛門口按摩片刻，使病人肛門括約肌放鬆並適應檢查，然後將手指徐徐插入肛門，觸摸肛管和直腸的各個部位。

如何通過指檢判斷出異樣？

首先，指診可以觸摸到直腸下端及肛管有無腫物和觸痛等，以判斷是否有痔瘡、肛瘺、炎症和腫瘤等疾病。也可以了解括約肌的鬆緊度以判斷肛門功能的好壞。

在檢查到腫塊時，醫生可以感知到腫塊的大小、硬度、形態和活動性等，用來初步判斷腫塊的良性和惡性。

其次，根據指套上是否染血及血的顏色，幫助醫生髮現局部的炎症、腫瘤等疾病，有時候，也可通過糞便性狀的第一手觀察，為消化道的其他疾病提供診斷線索。

必要時，取點大便做常規檢查，或進行直腸組織病理檢查可幫助診斷。多數直腸癌及直腸息肉，可通過該檢查而早期發現。

此外，像痔瘡、肛瘺、肛周膿腫、直腸息肉、肛乳頭肥大、肛乳頭瘤等疾病，也可以通過簡單地「摸」一下直腸肛門而被發現。

指檢的其他妙用

01

由於男性直腸前面有前列腺，醫生通過「摸直腸」了解前列腺的大小、質地、否有壓痛感等，從而得知病人是否患前列腺肥大、前列腺炎、甚至前列腺癌。

02

對於女性來說，如果不方便做陰道檢查，直腸指檢可以初步了解子宮及盆腔的一些情況。

有些腹腔內惡性腫瘤如胃癌、卵巢癌等，癌細胞可以掉到腹腔的最低處（子宮直腸窩或膀胱直腸窩內），落地生根而形成轉移癌，此時，直腸指檢也能發現該處有質地堅硬的東西。

03

對於有些大病卧床、腹部脹氣、便秘的病人，直腸指檢的時候，通過對直腸下端排便感受神經的刺激，可以促進腸管蠕動，起到意想不到的通便效果。在直腸癌病人手術前後，醫生常通過直腸指檢，判斷肛門的功能、直腸吻合口的通暢性、有無腫瘤的複發等。

別再拒絕直腸指檢

雖然直腸指檢如此強大，但絕大多數人在體檢時幾乎瘋狂地拒絕了肛門指檢。比如當醫生是異性時、覺得不好意思、害怕疼痛、覺得肛門是絕對隱私等等原因。

其實整個檢查也就在一瞬間。脫下褲子，躺在檢查台上，暴露肛門部位，閉上眼睛不要亂想，一下子就好了。常用的一般就是側卧位，除非病情需要，才採用其他體位。

正確面對體檢、看病這件事！放鬆心態，檢查時做深呼吸，緩解緊張情緒！有時候，一兩分鐘的不適或許可以讓我們躲開病魔的糾纏，為了健康就忍忍吧！

【朱建偉醫生 出診時間】

周二上午

南通大學附屬醫院 胃腸外科專家門診

醫生簡介：南通大學附屬醫院胃腸外科主任，致力於胃癌及大腸癌防治，手術技術精湛，獲腹腔鏡手術比賽江蘇省第一名和全國一等獎。

【朱建偉醫生諮詢方式】

專業擅長：

1、胃癌、結腸癌、直腸癌的腹腔鏡微創手術；2、直腸癌的高難度保肛手術；3、疝氣微創手術；4、痔瘡、肛瘺、直腸脫垂、直腸陰道瘺、肛周膿腫等肛腸手術。

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