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76歲老人咳嗽咯痰近一個月!CT顯示:氣管里有個假牙套

76歲的韓老先生是個身體健碩的老人,可近1月來他總是間斷咳嗽咯痰,伴發熱。

起先,老人及子女並沒重視,總以為是受涼引起的感冒,間斷口服消炎及感冒藥物治療,直到最近老人出現進行性加重的呼吸困難才帶著老人到居住地醫院就診。

接診大夫對老人進行詳細地體檢後,決定先行胸部CT檢查以了解病情。

但當胸部CT結果出來後,大家頓時都傻了眼:老人的氣管里居然有一個異物。

76歲老人咳嗽咯痰近一個月!CT顯示:氣管里有個假牙套

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這異物是什麼東西,怎麼到了氣管里?

再三詢問老人及家屬,老人回憶說:1月前曾經有過鑲牙的情況,事後有個牙套不見了,當時也並沒有在意。

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了解清了情況後,下一步就必須要把這跑錯地兒的異物取出來,但因老人居住地醫院無法行異物摘取術,老人家屬遂攜老人到河南省中醫院肺病科就診。

接診老人的時候,老人已經口唇及指甲紫紺明顯,點頭樣呼吸,看著老人痛苦的表情,再耽擱下去老人隨時會有生命危險。

老人的子女緊緊抓著醫生的手,眼裡滿是期盼與懇求的目光:「大夫,求求你,請無論如何救救我的父親」!「大夫,請救救我的父親!」

河南省中醫院肺病科副主任王東在與主任孟泳及其氣管鏡團隊經反覆商量方案後,決定立刻實施手術。

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氣道異物摘除術開始後,氣管鏡進入主氣道就看到一個巨大的金屬樣物體坎頓與氣道中央,異物表面有大量白色膿性分泌物包裹。

因為是金屬異物,術中多次嘗試不同角度和方法,力求把氣道損傷降到最低。一次、兩次、三次……終於鼠齒鉗成功夾住了異物,一點一點,異物逐漸上提,當異物到達喉部時,突然患者猛一咳嗽,異物逃脫,再一次掉回到氣管。眼看之前所有的努力付之一炬,但術中人員都沒有氣餒,手術再次開始……最終異物被帶出聲門,應用鑷子成功將異物取出。

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當異物被成功取出時,老人對大家說:「大夫,我呼吸真得勁」。

那一刻,所有人的內心是激動的、喜悅的......當老人被推出氣管鏡室時,老人的子女緊緊拉著王東主任的手,哽咽著:「謝謝、謝謝……你們辛苦了……河南省中醫院,真中!」

不知何時,天色已黑,汗水早已浸濕衣背,但這一刻老人暢快呼吸,醫務人員的心情無比燦爛……

河南省中醫院肺病科副主任王東就此提醒:氣管異物通常是指氣管或支氣管內進入外來物,氣管是呼吸的通道,異物可能導致局部支氣管阻塞,假如異物較大堵住氣管,患者可在幾分鐘內因窒息而死亡,因此,氣管異物是器官進入異物中較危險的一種;若時間較長還可能伴有肉芽組織生長,同時引起阻塞性肺炎、肺不張,治療上通常需要直接喉鏡或支氣管鏡取出,部分取出困難的需要進行開胸手術取出。

【河南省中醫院 戴秀娟】

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