支氣管擴張的常見癥狀有什麼

支氣管擴張簡稱「支擴」是指由一支或多支近端支氣管和中等大小支氣管管壁組織破壞造成不可逆性擴張。得了這種疾病就說明保護肺部的一道防線失手，從此經常會因為感染而導致很多呼吸疾病，治療難度很高，給患者的學習生活和生活健康帶來的極大的影響。那麼支氣管擴張的常見癥狀有哪些呢?一起來看看呼吸專家的詳細介紹吧!

支氣管擴張的常見癥狀有哪些?

1、早期或乾性支氣管擴張可無異常肺部體征。病變重或繼發感染時常可聞及下胸部、背部較粗的濕啰音;結核引起的支氣管擴張多見於肩胛間區，咳嗽時可聞及乾濕啰音

2、慢性咳嗽伴大量膿性痰，痰量與體位改變有關，如晨起或入夜卧床時咳嗽痰量增多，呼吸道感染急性發作時，黃綠色膿痰明顯增加，一日數百毫升，若有厭氧菌混合感染，則有臭味。收集痰液於玻璃瓶中分離為四層：上層為泡沫，下懸膿性成份，中為混濁粘液，底層為環死組織沉澱物。

3、多數患者在童年有麻疹、百日咳或支氣管肺炎遷延不愈的病史，以後常有呼吸道反覆發作的感染。其典型癥狀為慢性咳嗽伴大量膿痰和反覆咯血。

4、若反覆繼發感染，支氣管引流不暢，痰不易咳出，可感到胸悶不適。炎症擴展到病變周圍的肺組織，出現高熱、納差、盜汗、消瘦、貧血等癥狀。一旦咳痰通暢，大量膿痰排出後，患者自感輕鬆，體溫下降，精神改善。

5、慢性重症支氣管擴張的肺功能嚴重障礙時，勞動力明顯減退，稍活動即有氣急、紫紺、伴有杵狀指(趾)。

6、咯血可反覆發生，程度不等，從小量痰血至大量咯血，咯血量與病情嚴重程度有時不一致，支氣管擴張咯血後一般無明顯中毒癥狀。有些病者因支復咯血，平時無咳嗽、膿痰等呼吸道癥狀，臨床上稱為「乾性支氣管擴張」。其支氣管擴張多位於引流良好的部位，且不易感染。

支氣管擴張的早期癥狀比較少且缺乏特異性，所以很多患者都無法發覺，我們可以通過以下的檢查方法發現：

1、有低氧血症，感染明顯時血白細胞升高，核左移。痰有惡臭，培養可見致病菌。葯敏的細菌學檢查，針對囊性纖維化的sweat試驗、血清免疫球蛋白測定(B淋巴細胞)、淋巴細胞計數和皮膚試驗(T淋巴細胞)、白細胞計數和分類(吞噬細胞)、補體成分測定(CH50、C3、C4)。

2、肺功能檢查，一秒用力呼出量/用力肺活量比值肺功能損害為漸進性，表現為阻塞性通氣障礙，FEV1、FEV1/FVC、PEF降低。殘氣量/肺總量比值殘氣占肺總量百分比增高。後期可有低氧血症。

3、X線，可無異常(佔10%)或肺紋理增多、增粗，排列紊亂。囊狀支氣管擴張在胸片上可見粗亂肺紋理中有多個不規則蜂窩狀(捲髮狀)陰影，或圓形、卵圓形透明區，甚至出現小液平，多見於肺底或肺門附近。柱狀支氣管擴張常表現為「軌道征」，即在增多紋理中出現2條平行的線狀陰影(中央透明的管狀影)。

4、胸部HRCT，CT檢查對支氣管擴張顯示能力取決於CT掃描方法、擴張支氣管的級別及支氣管擴張的類型，CT診斷囊狀支氣管擴張較柱狀擴張可靠性更大。支氣管擴張的CT表現與支氣管擴張類型、有無感染及管腔內有無黏液栓有關。

5、支氣管鏡纖維支氣管鏡檢查，通過纖支鏡可明確擴張、出血和阻塞部位。可進行局部灌洗，取得灌洗液作塗片革蘭染色或細菌培養，對協助診斷及治療均有幫助;通過支氣管黏膜活檢可有助於纖毛功能障礙的診斷。

溫馨提示：「支氣管擴張的常見癥狀有哪些」就為大家介紹到這裡了，呼吸專家強調，支氣管擴張早期治療對病情的控制有著至關重要的作用，如果忽視早期治療，患者會因為肺部感染患上多種併發症。因此如果懷疑患有支氣管擴張症或者發現支氣管擴張的癥狀一定要及時的的做好檢查治療，以免危害健康。

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