央媒怒懟常用藥漲價，千元治一次感冒，電子處方進醫保或可降葯價

文 | AI財經社健識局 陳廣晶

編 | AI財經社健識局 王小楠

本文來源於AI財經社旗下醫療大健康品牌「健識局」，未經許可，嚴禁轉載

常用藥漲價遭央媒關注。

7月29日《人民日報》海外版連發兩篇文章《葯價怎麼了》和《常用藥漲價別太任性》，曝光常用藥，特別是臨床急需的常用急救藥、搶救藥價格瘋漲現象，對成因進行分析，並直言：決不應拿患者的生命做交易，對於當前一些常用藥出現的苗頭性問題應該堅決遏制。

感冒光感冒藥就花掉將近1000元；兩盒腸炎寧近100元；心臟急救的硝酸甘油100片過去4元，現在60元左右，還常常斷供……《人民日報》在其報道中詳細羅列出多款常用藥上漲現狀。

可以看到，近年來在原料上漲、人工成本上漲等名目之下，大批常用藥走上了瘋狂漲價之路。據業界統計，大批藥品價格越來越高，甚至有部分藥品，如谷維素片，短期內漲價幅度甚至超過了3000%。

註：根據公開數據及媒體報道整理

同步，諸多知名OTC產品如太極集團藿香正氣口服液、雲南白藥氣霧劑、川貝批把糖漿等，都有不同程度的漲幅。東阿阿膠在連年漲價之下，目前零售價甚至直逼6000元/公斤。

而在藥品價格連年上漲的背後，壟斷之下原料葯價格的上漲、藥品零售藥店經營成本的升高等，都被認為是主要原因。

事實上，在《人民日報》發文之前，國家領導人已經多次強調「常用藥、急救藥，決不能斷貨，決不能任性漲價」。在此基礎上，國家市場監管總局等相關部門也曾多次開展整治行動，對實行壟斷的原料葯企業等進行嚴肅查處。

在集中採購環節，多地藥品集中採購平台，也相繼對無正當理由漲價、不能保證供應的企業進行了納入不良記錄、拉入「黑名單」等處罰，並結合進口葯降稅降價、帶量採購等集采環節的改革措施，進一步壓低葯價。

可以看到，《人民日報》在《常用藥漲價別太任性》的最後還特別提到，期待有更多更管用的辦法出台，給任性漲價的常用藥划出紅線。因此，業界分析，以此次《人民日報》發文為開端，新一輪針對葯價不合理上漲的整治行動即將啟動。

成本助推？大批常用藥越來越貴

據《人民日報》海外版報道，自2018年以來，許多家庭常備藥品以及一些常見低價葯都出現了漲價。

某品牌的感冒靈，在北京過去購買只需要不到10元，而現在價格已經穩定在18元左右，北京的部分地區甚至都超過了20元。

太極藿香正氣液過去的價格是在15元左右，而2018年一度漲到23元左右，而現在在藥店的價格已經上漲到28元左右。

2015年起，東阿阿膠的價格每年都在上漲。2018年12月21日，東阿阿膠對外發布公告再次將其重點產品東阿阿膠出廠價上調6%。至此，東阿阿膠在市場上的零售價逼近6000元/公斤。

2018年3月1日起，甘肅蘭州佛慈製藥對濃縮丸、大蜜丸、水丸、口服液、膠劑、顆粒劑、片劑等多種劑型的100多個產品進行全線提價。

雲南白藥膠囊從32元/盒調整為39.8元/盒，雲南白藥氣霧劑從27.3元/盒調整為41.6元/盒。

分析原因，《人民日報》指出，成本上升是主要原因。可以看到，太極集團藿香正氣液調價公告中指出，其原料蒼朮不斷漲價，導致生產成本上升，是其漲價原因。

而對於化葯製劑，其原料生產壟斷對葯價影響較大。由於此前原料葯生產需要葯監部門審批，造成相關企業數量較少，競爭不充分，容易出現壟斷。

《人民日報》在報道中指出，中國一家原料企業最多對應169家製劑企業。而此前數據顯示1500種化學原料葯中，50種原料僅一家企業取得了審批資格，44種原料葯僅有2家企業可以生產，40種原料僅3家企業可以生產。

在這樣的格局背後，一旦原料葯生產企業提高供應價格，製劑企業就要提高價格應對。而如果原料葯價格上漲過快，製劑企業由於參加集中招標採購等原因不能及時調整價格，就會為避免虧本而停止生產，市場上就出現了斷供的情況。

此外，生產環節GMP(藥品生產質量管理規範)認證、針對經營企業的GSP(藥品經營質量管理規範)認證等，需要企業有相應的軟體硬體投入。同時，近年來環保升級下，生產企業廠房、設備升級改造投入等，也都提高了生產成本。

整治風暴，多種綜合治理手段已出

但是無論如何，藥品關乎民生問題，不可以任性漲價。

《人民日報》在報道中同時指出，常用藥漲價除了與上述客觀原因有關，還與包括企業利益在內的主觀因素有關。

如：廉價葯不能給企業帶來豐厚的利潤，且容易受上游原料價格影響，因此，無法保證常用藥供應；原料葯生產企業形成壟斷，主導原料價格，進而導致葯價上漲；以及流通各環節的壟斷、「包銷」，導致葯價上漲;等等。

對此，《人民日報》直指，常用藥特別是臨床急需的常用急救藥、搶救藥，是患者的「救命葯」，一旦供應保障不上將會威脅群眾的生命健康，決不應拿患者的生命做交易，對於當前一些常用藥出現的苗頭性問題應該堅決遏制。

事實上，近年來，對於惡意壟斷、哄抬物價的行為，有關部門已經多次出手予以打擊。特別是，國家市場監管總局成立以來，已有河南九勢製藥股份有限公司、湖南爾康醫藥經營有限公司和成都華邑藥用輔料製造有限責任公司、四川金山製藥有限公司、廣東台山新寧製藥有限責任公司等因為涉嫌壟斷，收上千萬元的巨額罰單。

結合《反壟斷法》的修訂，反壟斷執法體制機制的建設，以及國家葯監部門將原料葯納入關聯審批等改革措施，業界分析，未來上游原料葯壟斷問題將得到更加有效的遏制。

同時，財政部、國家醫保局等部門針對流通環節商業賄賂問題的整治行動也已經啟動，隨著4 7帶量採購政策落地執行，以及全面推開，醫藥行業的營銷規則正在發生改變，葯價中來自中間環節的水分將被擠干。

而據業內人士介紹，特別是醫保部門已經從採購、支付、定價等關鍵環節獲得主動權的背景下，結合正在建設的醫保統一信息化系統，未來藥品成本將無所遁形。

在《人民日報》的報道中，「互聯網 醫療健康」也可為醫療服務提供全新的視角。可以看到朱恆鵬在接受採訪時表示，把電子處方的支付納入醫保支付範圍，通過處方共享，互聯網企業將會對藥品零售產生更大的影響，從而來降低葯價。

而北京大學藥學院葯事管理與臨床藥學系主任史錄文則認為，應該把更多的注意力放在醫療費用上，而不是只關注葯價。

但，無論如何，分析人士認為，在通過騰籠換鳥降低葯價，提高醫療服務價格的總體思路指引下，藥品價格一降再降還是醫改的重頭戲。與之同步，國家層面也將有更多雷霆手段。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！