妊娠早期遭遇自然流產？約有50％因染色體異常所致！如何避免？

在日常生活中有時會聽說育齡女性，懷孕沒多久就發生流產或者胎兒停止發育，在醫學上我們稱之為自然流產。

這類情況對孕婦及家庭來說，在心理和身體上的打擊是巨大的。

在此需要提醒的是：此時不要盲目的開始第二次受孕，而是應該找出流產的原因，避免再次發生，從而生育一個健康的寶寶。

什麼是自然流產？

指的是在自然狀態（非人為目的造成）發生的流產。

在所有臨床確認的妊娠中，自然流產的發生率約為15%。

其中，大部分胚胎在著床後很快就停止發育。

80%以上的流產發生在妊娠12周以內，隨後發生率迅速下降。

為什麼會發生自然流產呢？

常見的流產原因有四個：

遺傳因素，染色體異常；

母體內分泌失調；

母體生殖道異常；

免疫因素及不良生活習慣等。

下面我們著重介紹下大家不太了解的染色體異常。

染色體異常包括夫妻染色體異常和胚胎染色體異常兩類。

常見的夫妻染色體異常有平衡易位，羅氏易位等。

胚胎染色體異常中三倍體多見，其次為多倍體，以及染色體單體、易位缺失倒位等。

在妊娠早期的自然流產中，大約有50%由染色體異常所致。

所以，當發生自然流產時，夫妻雙方需要到具有相應遺傳檢測資質的醫療機構進行染色體檢查看是否有異常。

而胚胎可以通過運用MLPA聯合FISH技術對流產組織進行染色體檢查，明確流產是否由遺傳因素中的染色體異常所導致。

具體我們要怎樣做呢？

當有清宮胚胎標本時，可通過門診送樣、患者自送樣本、郵寄樣本三種方式。

標本的要求是：

早期流產胚胎（12W以內）：具有肉眼可見的絨毛組織（如棉絮狀）。

中晚期流產胚胎（大於12W）：取少量的皮膚組織，用乾淨密封容器放入冷凍冰箱保存。

禁止使用酒精、甲醛（福爾馬林）一類的有機溶劑清洗或固定標本。

綜合以上，一旦發生自然流產，可以通過夫妻及胚胎染色體檢測查明遺傳方面的原因。

為行Fish-PGD或PGD-CCS第三代輔助生殖技術提供了可靠的依據。

同時針對夫妻被診斷為平衡易位攜帶者，可通過顯微切割技術確保生育出健康的寶寶，從而達到優生優育的目的。

（編輯Anne。圖片來源網路，侵刪）

湖南醫聊特約作者：中信湘雅生殖與遺傳專科醫院 胡曉宇

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