女子喝水解暑喝到水中毒，藿香正氣水不要亂喝

連日來的高溫天氣，讓長沙不少市民都「中招」了。各大醫院每天都有中暑的患者，尤其是有中暑先兆的病例。

記者從湖南省中醫藥研究院附屬醫院等醫院了解到，跟往年不同的是，前來就診的人群中，靠空調「續命」的白領居多。醫生介紹，這與長期呆空調房，對熱的耐受力下降有關。

在大熱天里，很多市民都會手邊備著幾款防暑藥品，尤其是熟知的藿香正氣類，然而你知道藿香正氣水和藿香正氣液的區別嗎？比如，藿香正氣水含有乙醇，相當於40度的酒。醫生還提醒，這類防暑葯其實並不適合高溫中暑者，更適用於「陰暑」。

中暑 體溫高達40度，喝水解暑喝到水中毒

近日，長沙市中醫醫院（長沙市第八醫院）就收治了今夏第一位重度中暑（熱射病）住進了重症監護室的患者。

46歲的高女士在長沙縣安沙鎮某工廠上班，7月27日，她發現自己頭昏腦漲、渾身無力，便自行買了十滴水服用，還讓同事幫忙刮痧、塗抹清涼油。

兩天後，癥狀並未緩解，她也沒有引起重視，只是在宿舍休息，開著風扇緩解暑氣，期間喝了不少溫水。

7月29日下午4時許，同事了解到高女士這兩天一直沒有來上班，就來宿舍查看情況，這才發現她意識模糊，渾身發燙，便趕緊送往醫院。

「送來時體溫高達40度，心率快達到158次，還有水中毒的癥狀。我們立即為其進行快速降溫處理，在2小時內快速將體溫降至38．5℃以下，儘可能減輕對大腦、心臟的損害。」急診科主任蘭嵐說，高女士確診為熱射病，該病是因高溫引起的人體體溫調節功能失調，體內熱量過度積蓄，從而引發神經器官受損的中暑類疾病，以高熱和意識障礙為特徵，可引發並導致人體器官受損衰竭，死亡率達50%—60%。

在中暑分級中，屬於重症中暑。「主要表現為體溫迅速升高，多半在40度以上，而病人很快進入昏迷。」她說，根據發病時患者所處的狀態和發病機制，臨床上「熱射病」分為兩種類型，勞力性和非勞力性熱射病。勞力性主要是在戶外或高溫環境下內源性產熱過多，戶外工作者、高溫作業者是熱射病的發病重點群體；非勞力性主要是在高溫環境下體溫調節功能障礙引起散熱減少，例如體質比較差的老人、小孩、產婦等，在通風條件比較差、濕度環境比較大的環境中發病。

一旦出現熱射病的癥狀，最有效的手段是迅速降溫。蘭嵐建議，首先是脫離高溫環境，把病人趕快移到陰涼的環境當中去，用冷水反覆擦拭皮膚來進行降溫；其次是補充淡鹽水，或者進食含鹽飲料以補充水和電解質。

「像高女士自行處理了兩天，病情還加重的原因，主要是沒有脫離高溫環境,另外她只喝白開水的做法是錯誤的，容易水中毒。」蘭嵐提醒，若體溫高溫持續，應馬上送至醫院治療，千萬不可以為是「普通中暑」而小視，耽誤治療時間。

8月2日，記者從醫院了解到，高女士好在搶救及時有效，目前已基本痊癒。

醫院 長期呆空調房的「白領」中招最多

很多市民都有感覺，今年長沙這股「熱浪」開啟得比較遲，但「後勁十足」。記者從多家醫院了解到，今年重症中暑患者不像往年多，醫生介紹，主要是因為今年熱得比較遲，另一個就是市民的防暑意識提高了。

湖南省中醫藥研究院附屬醫院急診科醫生唐銘應介紹，近期來就診中暑和中暑先兆的患者每天都有，其中中青年較多，尤其是白領。「長期坐辦公室，在空調房裡工作，對熱的耐受力下降了，人體就容易出現體溫調節障礙。」她說，加上出門又突然一個冷熱交替，就更加容易中暑了。

此外，還有在高溫環境下作業的工地人員有比較多。「像中暑和中暑先兆一般表現為頭痛頭暈、噁心、心慌心悸，還有人會出現低燒。」唐銘應說，如果出現中暑癥狀，應轉移到陰涼通風的地方，儘快補給水，或者在額頭塗清涼油、風油精。

藥店探訪 藿香正氣水最暢銷

到了熱天，很多市民都會備著一些防暑藥品。8月2日，記者來到香樟路上的三家藥房，看到防暑藥品和涼茶等放在顯眼處，防暑藥品中有藿香正氣類、十滴水等。店員介紹，天氣太熱，每天都有來買防暑葯的市民，其中藿香正氣類最暢銷。

「有些是買了放家裡備著，還有一些工人，單位統一採購的也有。」千金大藥房店員說。

記者看到，藿香正氣類藥品有不同的劑型，包括水片、顆粒、口服液、軟膠囊等。「賣得最好的是藿香正氣水，很多人一進店裡點名就要藿香正氣水。」她說。

「不少市民以為藿香正氣水和藿香正氣液是一個東西，但其實不是，最大的區別就是前者還有酒精，我們一般都會提醒如果要開車，就選擇正氣丸或者膠囊型。」她說。

藿香正氣水≠藿香正氣液 前者相當於40度的酒

「其實他們成分是一樣的，都具有解表化濕、理氣和中的作用，臨床功效都是應用於感冒、嘔吐、中暑和泄瀉等。」湖南省中醫藥研究院附屬醫院藥劑科主管藥師張寧說。

張寧介紹，每個劑型的藥物用藥也稍有區別。比如藿香正氣水口服劑量相對較小，發揮作用迅速，療效高，但其含有乙醇的成分，因此不適合對乙醇過敏者或不喜飲酒者，特別是忌與頭孢菌素類、硝基咪唑類等藥物合用，因為會發生雙硫侖樣反應，出現嚴重中毒癥狀。

而藿香正氣液不含酒精，便於小孩、老人服用；此外，藿香正氣滴丸經現代工藝加工而成，攜帶方便，起效迅速，特別適用於脾胃失和的患者。

「醫院一般開得最多的是藿香正氣水，市民一定要根據自身的狀態合理選用。」張寧說，藿香正氣類是治療「陰暑」的要葯，如果是長期在戶外、烈日下的「陽暑」癥狀其實不建議此類葯，應選擇服用人丹。此外，風熱感冒者、孕婦也要慎用藿香正氣類藥品，開車者在服用了藿香正氣水後，須30分鐘後方可開車。

瀟湘晨報記者劉雙

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