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乙肝小三陽總體轉歸良好,乙肝DNA大於107,屬於隱匿慢乙肝

對於已通過乙肝兩對半檢測,屬於俗稱乙肝小三陽時,先不必擔心,因為臨床醫學上還有許多乙肝小三陽處於觀察期,即肝功能正常、B超正常、乙肝DNA陰性,這種情況的小三陽,提示乙肝病毒不複製,基本無肝損害,也沒有傳染性。

乙肝小三陽總體轉歸良好,乙肝DNA大於107,屬於隱匿型慢乙肝

有些人問,以上情況多不多,比例上約佔六成以上,也就是暫時不需要治療的。如果在這個階段為了追求轉陰而大量用藥,即便通過中西醫結合的方式,也可能徒增肝臟負擔,導致乙肝朝著不利方向繼續進展。

當然,臨床上確實有的乙肝小三陽需要格外留意。比如,慢乙肝病毒殘留期,肝功能屬於輕度異常,乙肝DNA大於104而小於106,超聲有稍微增厚。對於這種情況,一般臨床醫生會視患者的病程時間、感染途徑、臨床癥狀綜合判斷是否需要抗病毒治療。此外,這種俗稱有輕度癥狀乙肝小三陽,佔比例並不高,大約為兩成左右。

所以,乙肝小三陽若能保持定期篩查指標,是可以及時發現上面這種情況的,並為抗病毒治療爭取時間。另外,最後這一種乙肝小三陽是比較危險的,也是發展成為肝硬化、肝癌概率最高的。

前文提到,乙肝e抗原陰性的慢乙肝,這種十分隱匿。指標為肝功能異常,乙肝DNA大於107,就已經屬於乙肝患者。當然,總體上只有不到一成比例,提示體內乙肝病毒傳染性強、病毒複製十分活躍,有的屬於乙肝病毒變異造成的。對於這種情況,小番健康提醒,就不能在觀望,必須立即治療。

所以,從總體乙肝小三陽轉歸來看,不必過於擔心,只有最後這種較為兇險,應該引起足夠重視。而日常的定期複查可以及時發現肝病是否惡化,為抗病毒治療爭取足夠時間。

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