真的要傷口拆線，才能洗澡？頓悟：這麼多年一直想錯了

受傷縫線後，醫生常會叮囑我們：沒拆線前別沾水，小心傷口感染。因此，一旦我們不小心有了什麼傷口，日常便會萬分小心謹慎，連澡也不敢洗，就生怕傷口感染。

但是，小九發現，上次不小心將膝蓋摔傷縫了幾針，後來因為實在難以忍受身上的臭汗，那天便洗了澡。本來以為傷口肯定會發炎了，最後竟然發現，膝蓋處的傷口並沒有感染變嚴重，仍然不到一個星期就癒合了。難道這是巧合嗎？

小九經過查詢才發現，原來，早已有各種研究證明：與不洗澡相比，術後傷口未拆線就洗澡，並不會增加傷口感染幾率！

如：2006年，國外學者Clare Heal等人通過將857名患者分為兩組對照實驗發現，術後縫合48小時就洗澡的415人中有8.4%的人出現了傷口感染，而另一組術後不洗澡的442人中，出現傷口感染的比例為8.9%，對比發現兩組數據基本相同，說明術後縫合後洗澡並不會增加傷口感染的風險。

此外，國內外其他學者如Paul Dayton、Hsieh PY等也做了相關研究證實了該結論。並且研究還發現，術後48小時洗澡不僅不會增加傷口感染風險，而且還對傷口的正常癒合和恢復有更安全的作用。

但是，即便如此，大多數醫生處於更安全保險的考慮，還是會建議病人在傷口未癒合、未拆線時應避免碰水，這是因為在實際的傷口處理過程中，還有很多因素都會對傷口的感染惡化造成影響。

許多研究如浙江省寧波市奉化區人民醫院外科醫生戴浩等人通過對該院2014年至2017年間治療的2324例外科手術患者研究等證實發現，外科手術後容易導致傷口感染的因素較為複雜，在傷口感染的預防上也應從患者具體的影響因素出發進行預防控制。

1、年齡

年齡越大的患者，免疫力較低，傷口或手術切口對機體造成的損害相對更大，因此其傷口感染率也更大。

2、手術部位

研究發現，消化道類手術的切口比其他部位，如肝臟、乳房等的手術切口更易受到感染，這個觀點在孫義森、李梅等人的《普外科術後感染因素臨床分析》中也已再次得到證實。

3、急診

研究顯示，急診手術往往由於其情況緊急，手術準備匆忙，因此可能會因為準備不足而出現手術切口感染的情況。

4、切口類型

如果經歷的手術切口或傷口較深較大時，更可能因細菌感染導致傷口發炎。

5、是否合併其他疾病

當患者本身患有冠心病、糖尿病等其他疾病時，其誘發傷口感染的可能性也會更高。

6、季節

實驗證實，夏季比冬季更易造成傷口感染，因為夏季溫度較高、且空氣中水分含量較多，有利於細菌在傷口繁殖，從而感染率較高。

7、抗生素

在手術過程中使用抗生素的方法也會對傷口感染率造成影響，如三葯聯合應用抗生素時，切口的感染率比單獨用藥的感染率更高。

從上面我們可以知道，其實導致手術後傷口會不會出現感染的因素有很多，不論術後洗澡還是不洗澡，也會由於患者自身體質的差異等，而出現不同的感染結果。

比如，如果是年齡較大的患者，或是自身有其他疾病的患者等，那麼在未拆線時就洗澡沾水，傷口發生感染的概率還是很大的。

因此，目前其實並不能完全保證，患者手術後沒拆線就洗澡一定會或是一定不會發生傷口感染，具體還應結合自身的體質等來判斷。

參考文獻：

1、《真的要等傷口拆線後，才能洗澡么？》，2018年，《骨科醫生路遙（ID：luyaoguke）》。

2、王吉：《普外科手術切口感染因素與預防對策》，2017年，《中醫藥管理雜誌》。

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