反流性食管炎嚴重嗎？40歲醫生發生猝死，或許此病有關，引人深思

事情還是要從18年說起。在2018年9月份，年僅40歲的哈醫大一院心內科醫生陳彥東在家中猝死，留下了同為醫生的妻子和不滿一歲的孩子，「你救了那麼多人的命，卻沒救活自己。」從肇東老家趕來的陳彥東的父母趴在兒子床頭啜泣。

據同事趙繼義回憶，當他趕到陳彥東家中時，人已經沒有了生命體征，嘴角有兩道食物噴射留下的痕迹。趙繼義既難過又自責，他知道陳彥東患有反流性食管炎，人也消瘦了不少， 他後悔自己當初沒有堅持讓陳彥東去做胃鏡檢查，導致病情越來越嚴重。

什麼是反流性食管炎？

反流性食管炎是最常見的食管炎，是的是胃、十二指腸內容物反流入食管引起的食管炎症性病變，反流性食管炎的典型癥狀包括胸骨後燒灼感（燒心）、反流和胸痛，有些患者可表現為上腹疼痛、消化不良等非典型癥狀。

反流性食管炎有什麼危害？

反流性食管炎是一種炎症反應，可以造成食管粘膜的損傷，嚴重時可導致潰瘍、出血。反覆的炎症可以造成食管的斑痕，使得食管狹窄，造成患者吞咽困難，影響進食。反流的胃液還可侵襲咽部、口腔，引起慢性咽炎、氣管炎、蛀牙、齲齒等。另外，反流性食管炎引起的嚴重並發生症——巴瑞特食管，這是明確的癌前病變，與食管癌具有相關性。

反流性食管炎為何會導致猝死？

胃液反流物被吸入呼吸道的話，可能引起吸入性肺炎。近年來，多項研究表明反流性食管炎與部分反覆發作的哮喘、咳嗽、夜間呼吸暫停、心絞痛樣胸痛都有關。如果夜間發生反流癥狀的話，食物嗆入氣管可能會有窒息的危險。文章開頭所說的陳彥東醫生猝死事件，可能就與反流物吸入有關。

如何治療反流性食管炎？

生活干預：治療反流性食管炎需要從生活習慣入手，要養成良好的就寢習慣，減少熬夜和不規律的生活作息。飲食方面還需要控制高熱量、高蛋白食物的攝入，少進食刺激性食物，如酒精、咖啡、辣椒等。

藥物治療：這是反流性食管炎的主要治療方法，以減輕反流、減少胃分泌物的刺激和腐蝕為目的。常用的藥物有抑酸葯，如質子泵抑製劑，可以抑制胃酸的分泌，降低疾病損傷因素；促胃動力葯，如莫沙必利、多潘立酮等，可以增加食管下段括約肌壓力，改善食管蠕動功能，促進胃的排空，減少胃內容物，從而減少食管反流；抗酸葯，如碳酸氫鈉、碳酸鈣等，可以減輕癥狀。

手術治療：一般出現反流性食管炎嚴重的併發症，如食管狹窄、出血或者出現癌變可能時，需要考慮手術治療。

總之，早發現早治療，是應對疾病最好的態度。不要拖到病情嚴重才想著去醫院，那樣可能會延誤治療良機，或者誘發嚴重的併發症，增加治療的難度，影響疾病的預後效果。

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