名醫名方:中醫學家施今墨治療糖尿病有妙招
中國近代中醫臨床家施今墨遣方用藥自成一格,其處方配伍精當,其主張遣方用藥,每葯的使用,都必須與其他藥物相互為用,七情和合。他還十分善於將《傷寒》、《金匱》的方劑參合應用,可以說對於經方的使用已然達到了收放自如的境界,這也是他學識淵博、辨證翔實的見證。
打開今日頭條,查看更多圖片施今墨善用對葯,他發現古方中有許多起關鍵作用的藥物,往往成對出現,或一寒一熱,或一升一降,或一氣一血,或一散一收……,有的互相配合、增強療效,有的互相制約、防止偏勝。非常符合中醫「陰平陽秘」、「以平為期」的原則,起到正反雙向調節的作用。「對葯」臨床之配伍,可以起到相互配合,相互抑制,相互協助等作用。本文整理了七組」益胃、止渴、健脾、降糖」之「對葯」見於下。
【「對葯」一】
【蒼朮、玄參】蒼朮苦溫燥濕,辛香發散,功專健脾燥濕,昇陽散郁,祛風明目;玄參咸寒,質潤多液,功擅滋陰降火,瀉火解毒,軟堅散結,清利咽喉。二葯伍用,以玄參之潤制蒼朮之燥,又以蒼朮之溫燥制玄參之滯膩。二葯相合,一潤一燥,相互制約,相互促進
【主治】消渴病。尤以對高血糖者,用之即可顯效;對伴有膽固醇增高者,用之亦見效佳。
【常用劑量】蒼朮 10--15克;玄參 15--30克。
【「對葯」二】
【葛根、丹參】葛根輕揚升散,能解肌退熱,生津止渴,滋潤筋脈,擴張心、腦血管,改善血液循環,降低血糖;丹參活血祛瘀,化瘀生新,涼血消癰,鎮靜安神,降低血糖。二葯參用,相互促進,活血化瘀,祛瘀生新,降低血糖之效更佳,又可側重於化瘀。可有效用於治療氣滯血瘀,氣陰兩傷,症見三多癥狀及舌質紫暗,或淡暗,或有瘀點、瘀斑,或舌下靜脈怒張,或面部有瘀斑,或有刺痛、且疼痛部位固定不移等血瘀徵象。還適用於長期使用胰島素治療而合併血管病變
【主治】消渴病。降低血糖,但側重於臨床有瘀血癥狀者用之最宜。
【常用量】葛根 10--15克丹參 10--15克
【「對葯」三】
【綠豆衣 薏苡仁】綠豆衣質輕氣寒,善清臟腑、經絡、皮膚、脾胃之熱毒;薏苡仁甘淡滲利,善清肺熱、除脾濕,以健脾化濕,利水消腫。此二葯伍用,可共收益脾胃、促健運,
清虛熱、解毒熱之功,治消渴益彰。
【主治】
消渴病。表現為上消諸症者尤為宜用。若臨床所遇患者表現口渴、舌燥甚者。可再伍用天花粉30克
【常用量】
綠豆衣 6--10克
薏苡仁 10--15克
【「對葯」四】
【黃芪山藥】 黃芪甘溫,補氣昇陽,利水消腫,而偏於補脾陽;山藥甘平,補脾養肺,養陰生津,益腎固精,而側重於補脾陰。二葯伍用,一陰一陽,陰陽相合,互相促進,相互轉化。可共收健脾胃、促運化,斂脾精、止漏濁之功,故臨床用之消除尿糖屢顯神效。
【主治】 消渴病。臨床表現為尿糖嚴重者,用之即可消除。
【常用量】黃芪10--30克,山藥10--30克
【「對葯」五】
【知母石膏】知母甘、苦而寒,質潤多液,即升又降。上能清肺熱,中能清胃火,下能瀉相火;生石膏甘、辛而淡,體重而降,氣浮又升,其性大寒,善清肺胃之熱,又偏走氣分,以清氣分實熱。二葯伍用,相互促進,清泄肺、胃實熱之力尤為顯著。
【主治】 1、消渴病。表現為上消口乾、口渴、甚則大渴引飲者。2、外感實熱之證。外感風寒,傳變化熱,或溫熱之邪,入於肺、胃。症見:高熱不退、口渴、煩躁,甚至神昏狂亂,脈象洪大而數等外感氣分實熱之證。
【常用量】 知母:6--10克;石膏:15--30克(打碎、先煎)。
【「對葯」六】
【黃柏知母肉桂】知母苦寒,可清熱瀉火,滋陰潤燥;黃柏苦寒,又可清熱燥濕,瀉火解毒。肉桂辛熱溫中補陽,散寒止痛。知母潤肺滋陰而降火;黃柏瀉虛火而堅腎陰。其二味相須為用,可清膀胱之濕熱,為滋陰瀉火之良劑。更加有辛熱之肉桂作為中介引經,即可引寒達熱,滋陰降火,清化下焦濕熱之力彰!
【主治】:消渴病。對表現為「下消」者,臨床所見:多尿、小便混濁等症者效佳,尤對小便甚則如膏如脂等症者有立竿見影之效。
【常用量】:黃柏:6--10克;知母:6--10克;肉桂:2--4克。
【「對葯」七】
【玄參麥冬】玄參咸寒,滋陰降火,軟堅散結,清熱解毒,清利咽喉;麥冬甘寒,清心潤肺,養胃生津,解煩止渴。又講:玄參色黑,偏於入腎;麥冬色白,側重入肺,又兼於走胃。二葯伍用,一腎一肺,肺屬金,腎屬水,肺金生腎水,共達:金水相生,上下既濟,養陰生津,潤燥止渴甚妙。
【主治】 消渴病。表現為津少口乾、口渴多飲,舌紅少苔等症者。
【常用量】 玄參:10--30克;麥冬:10--15克。
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