精神病患者的大腦與正常人的大腦有何不同？這意味著什麼

精神病被歸類為一種反社會人格障礙，但精神病患者大腦中是否存在導致精神病行為的差異？

談到人類歷史上一些最令人髮指的暴力行為，精神病患者往往應該受到指責。我們將媒體中的精神病患者描繪為冷漠，邪惡的怪物，他們缺乏同理心。在過去，專家們一直認為，心理變態行為是一系列人格特質，精神病患者做出的選擇會破壞其他人的生活。

但現在，研究表明精神病患者的大腦與正常人的大腦不同。

「因為精神病患者的選擇造成了很多麻煩，所以當他們做出涉及行動成本和收益之間權衡的決策時，我們一直試圖了解他們的大腦中發生了什麼。」Joshua Buckholtz - 研究作者

自從這個詞第一次創造以來，精神病患者就一直讓我們著迷。儘管他們占社會的一小部分，但他們犯下的罪行最多。正是這種異常導致了對精神病患者大腦的研究。這是舊的自然與培養的辯論。

大多數專家認為這是兩者的複雜組合，然而，隨著新的大腦成像變得可用，看起來越來越可能是精神病患者的大腦與正常人的大腦不同。那它有什麼不同？

對精神病患者大腦的研究

一項研究調查了在犯下更嚴重的犯罪行為後被監禁的罪犯的大腦差異。在研究之前，囚犯完成了野兔心理變態檢查表。這是行業標準測試，詢問問題以確定一個人是否有精神病傾向。

另一項研究在同一份清單上掃描了精神病患者得分高的囚犯的大腦。

研究發現，精神病患者大腦中這些區域存在顯著差異：

杏仁核

前額皮質

邊緣結構

腹側紋狀體

那麼，在涉及精神病行為時，為什麼這些特定領域很重要？

杏仁核的功能

杏仁核是我們的情感中心。它負責感知我們的主要情緒，如恐懼，憤怒，悲傷，愛情，以及控制我們的衝動和侵略。

杏仁核也是我們學習過程的關鍵部分。它告訴我們我們生活的社會;換句話說，可接受的規則和界限。此外，它強化了危險，並幫助我們識別威脅和危險。

在這項研究中，精神病患者被展示了一系列令人不安的圖像。有些是可怕的面孔，有些則是道德違規。在精神病患者的大腦中，當他們看到令人不安的圖像時，杏仁核中的活動顯著減少。

這意味著精神病患者還沒有學會在社會規則中生活。他們不承認正常的禮節或界限。看著受到驚嚇的人並不會打擾他們。

杏仁核活動減少也具有抑制恐懼反應的作用。此外，我們對其他人恐懼的情緒反應也減少了。該研究表明，參與者在野兔檢查表中得分越高，杏仁核的活動越低。

前額葉皮層的功能

前額皮質是我們的人格中心。它控制著衝動，計劃，你做出的選擇，自我控制，短期和長期決策。該區域負責所有使我們成為人類並使我們與其他動物區別開來的高級功能。

為了讓您了解前額葉皮層可以造成的損傷，一個著名的案例是Phineas Gage。Gage遭受了從搗固鐵到他的大腦進入前額皮層區域的毀滅性傷害。他的性格在一夜之間徹底改變了。在事故發生之前，蓋奇是一個溫文爾雅，勤勞善良的丈夫。之後，他變得暴力，好鬥，不禮貌和辱罵。

該研究表明，精神病患者在前額葉皮層的一個部分稱為眶額皮質（OFC）的灰質較少。OFC被認為涉及衝動控制和決策。它在獎勵關聯中也很重要。

前額皮質監測我們的行為。他們是我們的剎車，他們控制我們的衝動，阻止我們做任何我們想做的事情。

普通人可能會想「我想要殺死我的老闆，他是如此愚蠢」，但我們絕不會夢想採取行動，因為我們知道這是錯誤的，對我們的行為會產生影響。想像一下，對我們的想法沒有控制或制動。這方面的任何減少都會導致一個人無後果地採取行動。

相反，當精神病患者看到有人受傷或受到懲罰時，這個區域會激活並點亮。

旁邊緣結構的功能

旁邊的結構負責召回和記憶。它們控制著我們的短暫記憶和情景記憶。但這在現實生活中意味著什麼呢？我總是把這個作為一個例子來描述情景記憶 - 我的情節記憶是在我贏得400米的二等獎時回憶學校的運動日。

邊緣系統也與杏仁核密切相關，杏仁核調節情緒，情緒與記憶密切相關。那麼這與精神病患者有什麼關係呢？

精神病患者的大腦顯示出旁邊系統體積的顯著減少。這一領域的減少與回憶偶發性記憶的障礙有關。

但為什麼這很重要？如果你不記得你過去發生的事情，你可能會記得它與實際發生的方式不同。您可能會將自己在體驗中的角色視為更重要的角色，而將其他角色視為擁有較弱的角色。

腹側紋狀體的功能

腹側紋狀體負責我們的獎勵和動機處理。該領域控制著預期，決策和獎勵結果。該區域與即時滿足或即時獲益相關。

在該研究中，腹側紋狀體活動最大的囚犯也因精神病而得分很高。這表明他們對即時獎勵估價過高，無法等待較晚的獎勵。

不僅如此，研究發現腹側紋狀體與前額葉皮層區域之間的聯繫減弱。這個領域是我們精神上「時間跨越」和展望未來的能力。大腦正常的人可以設想我們行為的後果。精神病患者不能這樣做。

「我們需要前額皮質做出前瞻性的判斷，一個動作將來會對我們產生怎樣的影響 - "如果我這樣做，那麼這件壞事就會發生。"我們想到這一點的方式就是如果你打破了任何人的聯繫，他們就會他們將開始做出糟糕的選擇，因為他們將無法獲得能夠指導他們做出更具適應性的決策的信息。「Buckholtz

所有這些研究都引發了一些有趣的問題。

如果一個精神病患者的大腦不同，他們不應該被區別對待嗎？如果一個人腦部受傷然後繼續犯罪，我們就不會把他們送進監獄。那麼，當我們知道他們的大腦功能與正常大腦不同時，為什麼我們會繼續監禁精神病患者呢？

巴克霍茲希望社會看到精神病患者的方式與看待其他衝動控制和決策能力差的人一樣。他希望我們將他們視為需要我們幫助的腦缺陷患者。不幸的是，我們可能需要很長時間才能做到這一點。

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