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哪些疾病會引起胸痛?常見4類疾病,其中5種危及生命,不可大意

胸痛為臨床診斷中比較常見的一種病症,其原因複雜。一種胸痛可以由多種疾病引起,一種病也可以有多種胸痛的表現形式,有粉絲問:胸部有刺痛感,是否心臟不好?這個問題就不好回答,需要專科醫生指導下進行病史詢問、體格檢查、輔助檢查才能診斷,同時要明白,胸痛可以是多種疾病的表現,不僅僅是心臟病才會胸痛。

可導致胸痛的常見疾病

導致胸痛的疾病很多,但總體來說包括以下幾類:心血管疾病、呼吸系統疾病、縱膈疾病及胸壁疾病等。

(1)心血管疾病:其胸痛多位於胸骨後或心前區,少數在劍突下,患者左肩常有放射痛,體力活動會誘發或加重胸痛,休息後可好轉,如心絞痛、急性心肌梗死、急性心包炎、心肌炎等。

(2)呼吸系統疾病:主要由於患者呼吸系統感染造成的患者胸痛癥狀出現,如自發性氣胸、肺炎、急性支氣管炎、胸膜炎及肺癌等。

(3)縱膈疾病:由於患者食道內及氣管內的疾病出現誘發患者胸痛現象出現,如縱膈炎、縱膈膿腫、食管炎和食管癌等。

(4)胸壁疾病:急性皮炎、肋間神經炎、肋骨骨折、帶狀皰疹、肌炎、急性白血病、多發性骨髓瘤等都是引起患者胸痛的重要疾病。

有胸痛癥狀可導致生命危險的五大疾病

下列疾病導致的胸痛,來勢兇猛,程度劇烈,如果不能得到準確的診斷和及時的處理,常常可危及病人的生命安全。

(1)心絞痛:大多與情緒激動或勞累有關,且在勞累或情緒激動當時發作。典型部位在胸部正中的上半部,範圍大致如手掌大小,但往往界限不清晰。多數為悶痛,伴有壓迫感、緊縮感或頸部堵塞感。一般經休息而緩解,發作時口含硝酸甘油,2到3分鐘後可緩解癥狀。

(2)急性心肌梗死:一般有胸骨深處或心窩處劇痛,疼痛時間比心絞痛長,多數情況超過二十分鐘,舌下含服硝酸甘油含片無效。急性心肌梗死發作時,易出現心律失常,甚至心源性休克、心衰,致死率很高。因此,一旦懷疑急性心梗,應立即去當地醫院實施急救。

(3)主動脈夾層:由於血液進入到血管壁後,會造成主動脈破裂,引起患者胸痛現象出現。患者突感胸部疼痛,可向胸前及背部等部位放射。主動脈夾層常見於長期高血壓控制不佳,且伴或不伴心導管手術史、動脈粥樣硬化者。

(4)肺栓塞:指血栓、脂肪、羊水、空氣等栓子堵塞肺動脈或其分支所引起的疾病,以血栓栓塞最常見。肺栓塞時也可以出現胸痛,甚至劇烈胸痛。

(5)張力性氣胸:由於患者肺氣泡過大引起的患者支氣管破裂,並且在患者呼吸道的呼吸調節過程中,由於外界因素影響,造成了患者呼吸不暢。

結語

胸痛情況複雜,一旦發現不明原因的胸痛患者,應及時送往當地最近的有胸痛中心的醫院就診。胸痛中心醫師在接診胸痛病人時,首先要判斷病人病情的嚴重程度,排除需立刻處理的高危疾病,必要時應該要結合心電圖、胸片、心肌酶、冠狀動脈造影等檢查進行確診。那位提問我的粉絲,您也不要擔心,但也不可疏忽大意,儘早去正規醫院就診,查明原因是最重要的。

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