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造血幹細胞移植患兒父母發生心理疾病的風險增加

小兒造血幹細胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)不僅讓患兒承擔巨大精神壓力,而且同樣令小孩的父母感到緊張。在患兒的治療過程中,除了放療和化療,一些患兒還必須忍受重複的治療過程、疼痛和隔離。以前有報道稱患兒的疾病和治療過程會對其父母那幾年的生活產生重大影響。瑞典斯德哥爾摩卡羅林斯卡大學醫院的Ulrika Kreicbergs等研究了癌症患兒生前使用HSCT治療,是否會對其父母的生理和心理產生長期影響。

他們給瑞典全國由於惡性腫瘤而在1992年~1997年失去小孩的父母發放調查問卷,讓這些父母自我評估並上報其焦慮、沮喪和生活質量,同時上報其生理和心理情況。把這些父母按小孩是否使用過HSCT進行分組,兩組間進行對比。結果發現小孩經歷過HSCT的父母發生長期焦慮的風險與對照組相比顯著增加,相對風險(RR)為1.5;出現糟糕心理狀態RR為1.3,低生活質量RR為1.4,生理健康較差RR為1.3。但兩組在State-Trait焦慮量表(State-Trait Anxiety Inventory)和哥德堡生命質量量表(The Goteborg Quality of Life Instrument)評測結果無顯著差異。而且進一步研究發現,經歷多次HSCT的小兒,其父母的這些不良結果還會增加。

從以上結果可以看出,對於小孩有過HSCT的父母,他們心理健康下降的風險很大。因此,健康工作者應該做一些工作預防這種情況的發生,特別是對小孩準備接受第二次HSCT的那些父母,這一點尤為重要。

參考文獻:Bone Marrow Transplantation

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