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無痛病房:讓痛苦遠離癌症患者,朱世傑主任的採訪

無痛病房:讓痛苦遠離癌症患者 朱世傑主任的採訪

1、癌性疼痛的分類有哪些?

朱世傑:直接由癌症造成的疼痛;與癌症相關的疼痛;與癌症診療有關的疼痛

2、癌性疼痛的原因有哪些?

朱世傑:腫瘤直接引起的疼痛,約佔88%;癌症診療引起的疼痛,約佔11%;腫瘤間接引起的疼痛,約佔1%。臨床上也有少數腫瘤患者可出現與腫瘤無關的疼痛,例如肺癌患者因同時患有椎間盤突出症而引起的腰腿痛,所以,癌症患者疼痛的原因必須明確診斷。

3、為什麼建立無痛病房?

朱世傑:中西醫結合診療,為減少患者痛苦,提高患者生存質量,建立無痛病房。無痛病房的定義,不僅減輕疼痛,解決病痛,目的是在沒有痛苦的情況下,更好的生活下去。

緩解疼痛是患者的基本權利。歐美髮達國家,為患者消除疼痛已經成為醫生公認的基本觀念,許多醫院都有專門的科室對疼痛進行綜合管理。目前無痛分娩、無痛胃鏡等在國內很多醫院得到普及。而癌症患者的痛苦只能通過傳統的疼痛診療方法來緩解,但是,很多人在遭受急性疼痛困擾時並未採取及時有效的藥物診療,擔心止痛藥會引起胃腸損傷或者擔心服用止痛藥會產生依賴性,導致成癮等,而採取忍的態度。這樣大大地降低的癌症患者的生活質量水平。因此,在2010年世界鎮痛日座談會上,首次提出「無痛病房」的概念和意義——減輕癌痛患者的痛苦。正如我們從剛才的患者情況感受到,每一位住進無痛病房中的患者,都能夠像正常人一樣,過上沒有疼痛纏身的生活。

4、無痛病房跟我們一般的病房有什麼區別呢?

朱世傑:傳統無痛病房側重西醫,疼就止疼,而朱主任主張中西醫結合,運用中醫優勢,來解決腫瘤病人痛苦。比如古代有很多方子都寫了哪些中藥可以解決病人的什麼難受癥狀,被日本引用後在臨床效果很好,比如調理腹瀉問題,但是中國的很多西醫都不知道,因此患者走了很多彎路。

5、癌痛的常見癥狀有哪些?

朱世傑:①術後、化療後疼痛、肢體腫脹;②手足麻木;③食欲不振、腹脹、燒心;④乏力;⑤白細胞長期低於正常值;⑥體質虛弱;⑦皮疹、瘙癢;⑧術後乾咳。

6、在無痛病房中,還會經常用到哪些葯呢?

朱世傑:主要有牡蠣、干蟾皮等。牡蠣藥效早期見於《神農本草經》,主要含碳酸鈣、磷酸鈣,少量鐵、鎂、鋁、鉀、鈉、氯、硫酸根等,經過炮製後可入葯。

無痛病房:讓痛苦遠離癌症患者,朱世傑主任的採訪

朱世傑,主任醫師,醫學博士,中國中醫科學院望京醫院腫瘤科主任。

《藥性論》也有記載:"逐邪氣,安心神,止冷痢及下膿血,女子崩中帶下,止夢泄精,夢交,治尿血,虛而多夢紛紜加而用之」。臨床上牡蠣與植物葯或動物葯配伍成方也可收穫不錯的療效。

干蟾皮:性味辛、涼,微毒,功能:解毒消腫,利水,避穢濁,。主要診療各種癌症,蟾皮相對毒性較輕,《中草藥大全》謂「蟾衣可治白血病、淋巴瘤等」。孫思邈稱:「蟾蛻,除惡腫,神也。」《本草綱目》「一切惡疾,未無愈」。蟾衣主含蟾酥二烯醇化合物,可抗腫瘤,抗病毒。強心升壓抗炎,還可以提高免疫功能。

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