糖尿病的治療離不開這「六個一」
患上糖尿病,就意味著不能過好生活,麻煩事來了嗎?在本文中,專家給出了六個「一」,記住這些,糖尿病的治療就簡化多了。其實這也是一種健康的生活方式。
1
選「一」種治療方案
用「一種方案三步走」的方法治療糖尿病,簡單易行。
以往認為,生活干預可以作為一種單獨的治療手段,治療早期糖尿病和糖耐量減低。而實踐證明,大多數病人的血糖達不到理想目標。
因而提出「一種方案三步走」的方法,即在生活干預的配合下,早用藥,早聯合,早用胰島素。
第一步:生活干預+ 二甲雙胍。三個月血糖不達標,過渡到下一步。
第二步:有三種組合——二甲雙胍+磺脲葯,二甲雙胍+基礎胰島素,二甲雙胍+羅格列酮。三個月後,血糖仍不理想,過渡至第三步。
第三步:在上述治療基礎上,把基礎胰島素治療改為強化治療。
2
交「一」位醫生朋友
糖尿病是終身疾病,因此建議患者學會和醫生交朋友,每次就診最好找同一位醫生,這樣他對患者的病情就會有比較全面系統了解。
如果出現新的病狀時,醫生也能根據患者的病史做出系統、科學的判斷。如有需要,醫生自然推薦患者到相關科室就診,可節省患者的時間、費用,比患者盲目擇科看病要好得多。
3
牢記「一」個目標
科普教育已進行多年,但因諸多因素的限制,患者對糖尿病防治知識掌握得仍然很少。
患者不必記住所有與糖尿病有關的數字,但要牢記最基本的空腹血糖和餐後血糖的控制標準,否則監測血糖還有何用?
患者最起碼要記住這個順口溜:「五六不過七,七八不離十」。也就是說空腹血糖在5~6mmol/L、餐後2小時血糖在7~8mmol/L、餐後2小時血糖不超過10mmol/L為一般標準。
4
比較同「一」天血糖
監測同一天的空腹和餐後血糖,可以了解病情變化,為調整藥物劑量提供依據。
(1)早上空腹和餐後血糖都達標,表明藥物劑量合適。
(2)早上空腹和餐後血糖都高,表明前晚和當天早上的藥物劑量都需要進行調整。
(3)僅空腹血糖高,早餐後血糖達標,表明前晚藥物劑量不足,當天早餐前的藥物劑量是合適的。
(4)僅早餐後血糖高,空腹血糖達標,表明早餐前的藥物劑量不足,應該增加,前晚藥物劑量是合適的。
有的患者不知道同日測定空腹和餐後血糖的好處和奧妙,今天測空腹血糖,明天測餐後血糖,這樣對病情觀察和用藥指導就不如測同一天血糖意義大。
如:某患者餐後血糖高,但未測空腹血糖,這樣就很難知道餐後血糖高是由於空腹血糖高延續過來的,還是單純餐後血糖高,而空腹血糖是正常的。若是前者,前晚和當天早上的藥物劑量和飲食量均需調整;若是後者,僅調整當天早上的藥物劑量和飲食量就可以了。
5
用好「一」個運動處方
快走:每分鐘100步,30分鐘。
慢跑:每分鐘110步,20分鐘。
小跑:每分種120步,10分鐘。
把運動時間和運動速度量化,可以使運動治療簡單化,易記憶,好運作。糖尿病家庭調養公眾號提醒您方法是,餐後一小時開始運動,可以選擇三種方法中的任意一種。
這三種運動方法都可消耗熱量80~100卡(0.33~0.42千焦),降低血糖1~2mmol/L。
6
簡化「一」天主食計算
糖尿病飲食計算方法繁雜,現介紹一個簡單方法。先用身高(厘米)減105得出標準體重,再乘以5,就得出每天的主食量(克)了(這是一個粗略的計算,具體的可以在糖友圈社區-飲食方案中查看自己一天的總熱量及三餐飲食分配方案)。
如:某糖友身高170厘米,他一天的主食量=(170-105)X5=325克。
每天副食量是固定的,多數糖友可以這麼吃:雞蛋1個、牛奶250克、瘦肉100克、豆腐100克,蔬菜500克、植物油15克。
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