腎病醫生:水腫可不只是喝水太多導致的,你知道真實原因嗎?
健康
08-09
有病友表示,自己平時喝水根本不多,為什麼會出現水腫?
今天我們來說說腎性水腫的問題。
一、腎性水腫與喝水的關係
首先說明,腎性水腫與喝水多少肯定是有些關係的。
如果出現了水腫,多喝水的話,會導致水腫加劇,所以醫生們都會叮囑腎病患者控制飲水量。
這是因為一旦出現水腫,通常表示腎臟的排水能力有所下降,此時喝水太多,就會加重腎臟的負擔,導致水腫。
這種情況通常發生在腎衰竭、尿毒症患者身上。此時,超過80%的腎單位已經無法正常工作了,排水的壓力急劇增加,因此,多喝水肯定會引起水腫。
二、少喝水為什麼也會水腫?
有病友表示不解,自己明明喝水不多,為什麼也會出現水腫?
其實,這是尿蛋白搞的鬼。
大量尿蛋白導致血液中的蛋白質大量流失,尤其是血漿白蛋白,這會引起膠體滲透壓失衡,使水分跑到了血管外面,從而引起水腫。
還有一個原因,就是電解質失衡,尤其是鈉離子代謝出現了問題,會導致晶體滲透壓失衡,水分從細胞裡面跑到了外面,這叫做水鈉瀦留。
所以,出現嚴重水腫,除了要控制飲水量,還要看血漿白蛋白和電解質的情況,尤其是前者。
三、腎性水腫的注意事項
出現腎性水腫,尤其是血漿白蛋白降低引起的水腫,一定要優先補充蛋白質,否則激素和利尿劑無法發揮作用。
更重要的是,血漿白蛋白的下降,會引起脂蛋白升高,增加深靜脈血栓的風險,威脅患者的生命安全。
所以,醫生總會提醒腎病綜合征患者適當活動,就是為了防止血栓形成。


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