BMJ：50歲擁有健康的心臟有多重要？心血管隱憂會增加晚年痴呆症風險

心血管健康已經成為全球普遍關注的問題。隨著年齡的不斷增長，人體各項機能隨之下降，加之人們生活壓力增大和不規律的生活作息，心血管疾病已經成為中年人健康的一大隱憂。

doi: https://doi.org/10.1136/bmj.l4414

心血管疾病不僅嚴重影響了人們的生活質量，還為人們未來的生活埋下了一顆不定時的「炸彈」。近日，《英國醫學雜誌》發表的最新研究表明：50歲時擁有良好的心血管狀態會降低晚年罹患痴呆症的風險。

「Life"s Simple 7」成為預防痴呆症潛在工具

2010年，美國心臟協會首次發布了心血管疾病指南——Life』s Simple 7。該指南的最初目的是想要通過7項指標來改善飲食和生活方式。這項指南由四個行動指標（吸煙、飲食、體育鍛煉、體重指數）和三個生物指標（空腹血糖、膽固醇、血壓）組成。

不久後，有研究者認為該指南也可作為預防痴呆症的潛在工具。為了證明這一點，法國國家衛生與醫學研究所Séverine Sabia教授領導了一個國際研究，歷經25年時間找出50歲時「Life』s Simple 7」心血管健康評分與未來罹患痴呆症之間的關係。

研究人員收集了7899名50歲英國人的心血管數據，考察他們的社會行為和生活因素對長期健康的影響。這些參與者在50歲時並沒有痴呆症的癥狀，在之後隨訪的25年中，有357名罹患痴呆症，平均年齡為75歲。

數據統計：Life』s Simple 7評分較差的人（得分在0-6分之間）晚年患痴呆症的概率有3.2‰，中等（得分在7-11分）評分的人發病率有1.8‰，而最佳評分人群（12-14分）的發病率僅為1.3‰。

在考慮了潛在的影響因素之後，研究人員發現：在中年時遵守Life』s Simple 7心血管健康指南的人在生命後期患上痴呆症的風險較小。

這個指南預測痴呆症靠譜不靠譜？

這是一項觀察性研究，因此無法確定病因，研究人員指出了一些局限性，例如依賴自我報告的測量方法，以及患者記錄中可能遺漏的痴呆症病例。

然而，在20年後的MRI掃描中，50歲時較高的心血管健康評分也與較高的全腦和灰質體積有關。研究人員認為，在心血管評分的連續統一體中，痴呆症風險的降低也很明顯。這表明，即使在50歲時心血管風險因素的微小改善，也可能降低老年痴呆症的風險。

研究人員說到：「我們的研究結果表明，50歲時健康的生活方式可能會以一種協同作用影響痴呆症的風險。心血管風險因素是可以改變的，這使得它們成為重要的戰略預防目標。這項研究支持公共衛生政策，以改善早在50歲的心血管健康，促進認知健康。」

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參考資料：

[1] Good heart health at age 50 linked to lower dementia risk later in life

[2] Association of ideal cardiovascular health at age 50 with incidence of dementia: 25 year follow-up of Whitehall II cohort study

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