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空腹血糖≠早餐前血糖,這4種情況下,空腹血糖很可能測不準!

關於血糖,事無巨細。一個小小的細節問題,都有可能導致結果的不準確進而影響到我們控糖。

最近糖友王先生反映:我用藥、飲食全是按醫生的囑咐來的,可是空腹血糖還總是不穩定,忽高忽低的,有時候相差的還很多,真讓人頭疼。」

你有沒有遇到過類似的問題,飲食,用藥全都按醫生要求來,運動也不少,可是空腹血糖的測量值總是不如意。

這種情況,很可能就是空腹血糖的測量方式不對。

那麼,空腹血糖啥時候測更準確?需要注意什麼呢?

今天我們就來聊聊這個問題。

什麼是空腹血糖?

空腹血糖是指禁食8小時後的血糖,即清晨空腹狀態下的血糖。

測空腹血糖最好選擇在清晨6:00~8:00,正常值為3.9~6.1mol/L,測之前不用降糖葯、不吃早餐、不運動,這樣能夠較大程度地排除一些影響因素,反映真實病情。

空腹血糖≠早餐前血糖

90%的糖尿病患者誤以為空腹血糖就是早餐前血糖,多數患者並不是每天醒來後立即測定血糖,一般都是先刷牙洗臉、做早餐、做點家務、出去遛遛狗、去小區散散步等等,然後再測量血糖,此時測量的血糖是早餐前血糖,並不是空腹血糖。

因為人在起床後,機體也會隨著大腦的清醒處於準備活動狀態,體內各種激素水平開始活躍起來,血糖水平也隨著變化,尤其是起床後空腹運動的患者,不僅會使運動後測得的血糖值為非空腹血糖,不能準確的反應夜間血糖的控制水平,而且運動中容易出現低血糖。

因此,糖尿病患者早晨醒來後第一件事應該是溫水洗手,然後立即檢測血糖,之後再去干其他事情,以此養成習慣,空腹血糖才能測量準確,正確的空腹血糖測量對降糖方案的調整才有意義。

這4種情況空腹測血糖不準確!

晚餐吃太多或太晚。

一般有很多糖友在早上起來會測量自己的空腹血糖,但是有些糖友會因為前一晚有應酬、有聚會等情況吃了太多的食物,又或者是晚餐進食的時間比較晚,這樣測出來的空腹血糖值就會比較高。

比較準確的空腹血糖是要空腹8-12小時來監測的,因此在這個時候如果說監測自己的血糖值對比平時相對高些,首先可以考慮一下前一晚是不是晚餐吃得過多或太晚。

早上8:00以後。

糖友由於自身胰島素水平較低,人體早晨又可以分泌多種升高血糖的激素,如生長激素、腎上腺皮質激素、兒茶酚胺等,這些激素在早晨8:00左右會有一個分泌高峰,因而8:00以後的血糖可能有升高的情況,所以空腹血糖建議是在上午8:00之前完成檢查,在6:00-8:00這段時間監測是比較準確的。

過來8:00就算不吃飯也會讓自己的血糖跟著上升,因此超過8:00所監測的空腹血糖就會有所偏差。

運動後。

有一些糖友在每天早上起床後有晨練的習慣,很多會在晨練後再進行空腹血糖監測,卻不知道在晨練的時候一般會讓血糖下降,而如果血糖下降過度就會出現反跳性高血糖,在這個時候所測的空腹血糖就會偏高,因此注意早上起床後要及時進行空腹血糖檢測,不要等到晨練後再進行監測,這樣所監測出來的結果是不準確的。

空腹血糖測量5大注意事項

1.測空腹血糖的前一天不要過分節食甚至不吃晚餐,雖然空腹時間超過12小時可能使測定的血糖值低一些,但並不能反映真實的空腹血糖水平。

2.禁食時間內不能喝飲料。

3.糖尿病患者檢查空腹血糖前晚降糖葯須照常服用,檢查當日須在抽血後服藥。

4.測空腹血糖前要保證充足的睡眠,避免情緒激動、過於劇烈的活動。

5.當糖尿病患者空腹血糖升高時,需鑒別以下情況,並採取不同的處理措施:

血糖未控制好,整個夜間均處於高血糖狀態;半夜產生低血糖致血糖反跳引起空腹血糖升高(稱蘇木傑效應)。

在血糖控制良好的基礎上,凌晨4-5點鐘由於生長激素分泌增多導致血糖上升(稱黎明現象)。

解決辦法見往期文章(空腹血糖高咋辦?原因有兩種,3分鐘讀懂,立馬學會降血糖!)

六點博士說

總的來說,要想空腹血糖的測量值更準確,糖友需注意以下幾點:

晚餐吃飯不要太晚。

起床即測(8點之前)血糖。

測量之前不要運動、吃早餐。

保持情緒的穩定。

空腹血糖不等於早餐前血糖,你了解了嗎?

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