猝死發生前，患者長期處於「臨猝死狀態」！調查50人得到的結果

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本文理論依據：《內科學》、《臨床癥狀鑒別診斷學》、《中醫診斷學》

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猝死，給人的感覺，常常是神不知、鬼不覺，然後在不經意間，給人致命一擊。它來無影去無蹤，像極了死神縹緲不定的可怕目光。

猝死，常常以心源性猝死為主要原因。它的發生，真的沒有任何徵兆嗎？

本訂閱號的創作團隊，從今年5月份以來，就猝死患者生前的生活狀態，做了歷時三個多月的廣泛調查。我們試圖從引發猝死的生活狀態入手，總結出猝死的規律性因素。對此，我們稱之為「臨猝死狀態」。三個月以來，本訂閱好的創作團隊付出了大量心血，在此一併表示感謝。

一般來說，猝死發生前，患者往往處於以下這五種「臨猝死狀態」。

1，患者至少在連續兩周的時間裡，每天工作十小時以上，處於身體隱性疲憊的狀態，無暇恢復。

猝死發生前，很多患者處於長時間的過度疲勞。這個時間有長有短，但大致不會低於兩周。這種疲乏狀態的主要體現，就是連續的、不同程度的睡眠質量下降、四肢乏力、精力集中困難、食慾降低，以及胸悶氣短等等，但同時患者堅持每天工作十小時以上。

這種疲勞狀態，有很多時候是隱性的，在繁忙的工作中出現，不突出，不會帶來特別明顯的不適，患者很難因此引起注意。甚至有患者會將其作為一種長期的身體狀態，主觀上強迫自己去適應。這是最令人心痛、可惜的事情。

這種身體的長期疲勞，是引發心源性猝死的基礎之一。從中醫角度說，長期的慢性疲勞，是身體「氣虛」狀態的體現。在此狀態下，我們的心臟的氣化，也容易出現異常。猝死，本質上就是心氣運行出現嚴重異常的結果。故而，全身性的持續的疲勞，和猝死之間，有著一定的連帶、因果關係。

2，患者至少在猝死前一周之內，血壓波動劇烈，且未能及時干預。

我們調查發現 ，有很多猝死患者，發病前有一段時間血壓控制得不好，波動起伏比較大。曾有一患者，猝死前一周血壓出現搏動，但是由於出差在外地，未能很好地及時控制，結果在結束出差下飛機之後不久，即發生大面積心梗，直至搶救無效死亡。在我們調查的50名猝死患者中，幾乎有一半患有高血壓，其中又有將盡二分之一，對降壓藥和血壓監測執行得不規律。

高血壓，是引發冠狀動脈硬化形成的基礎，更是心梗、腦梗、腦出血等血液循環系統嚴重病變的基礎。對已經患有心血管疾病的人來說，短期內血壓的劇烈波動，同時又不能及時干預，是比較危險的事情。

3，患者至少在猝死前半年之內，經常出現耳鳴。

耳鳴，是一種原因複雜的常見癥狀。從現代醫學角度分析，心血管疾病是常見的耳鳴因素。這類耳鳴患者，癥狀常常呈現搏動型。在心血管疾病引發的耳鳴中，高血壓佔了很大一部分比例。動脈粥樣硬化伴隨血管栓塞，也是引起耳鳴的主要原因。

在我們的調查中，曾有11為男性患者，年齡在45到65歲之間。根據他們的家屬回憶，這些患者至少在猝死發生前半年以內，反映過自己耳鳴的問題，但是未曾有效醫治。

從中醫角度說，耳鳴是身體環境多種異常反應的體現。它的持續存在，完全可以說明一個問題，即患者身體內環境的逆亂。心，為五臟六腑之大主。身體氣血陰陽的失衡，都會影響到心。故而，長期耳鳴的人，一定要關注自己的心臟健康，千萬不能小視。

4，患者至少在猝死發生前一年之內，大部分時間處於焦慮、壓抑、緊張、苦悶、自責、擔憂等不良情緒中。

中醫理論認為，心藏神。任何負面情緒的長期存在，都是對心神的損害。心神統馭心的功能。心神受傷，則心氣心血自然受到影響，猝死就容易發生。現代醫學認為，長期的負面情緒，容易引發血管的痙攣、血壓的升高、血液粘稠度的增加。故而，它可以引發猝死。

在我們調查的50名猝死患者中，有三名屬於失業人員，有五名曾出現單位效益大幅度滑坡，有四名的家庭生活破裂，也有兩名在猝死發生前經歷了親人的離世。

因此，不良情緒，就像是不斷壓在我們身上的包袱、石頭。如果它們積累太多，必然有我們難以承受不住那一天。

五，患者在猝死發生前，多有豐富而頻繁的夜生活。

夜生活到底好不好？這很難說。如果真的強制性取效一切夜生活，那麼社會經濟發展，將會遭受巨大影響。但是夜生活過於豐富和頻繁，對人健康的影響，是肉眼可見的。

在我們調查的50名猝死患者中，有將盡三分之一，年齡在55歲以下。令人遺憾的是，他們幾乎無一例外地有豐富的夜生活，大部分在凌晨1點之後上床睡覺。這是他們的普遍生活狀態。而在猝死發生前，他們的夜生活內容多為參加飯局、朋友聚會、參加工作性會議等等。也有一些是輔導孩子家庭作業、在醫院照顧病人等等。總之，晚上不睡覺，給他們的心臟帶來了致命一擊。

從中醫角度看，心臟為陽臟，一來心陰的滋養。陰能育陽。心陰受損，則心陽必然受損。長期的熬夜、缺乏睡眠，會導致心陰不足，日久影響心陽的升發，使得心氣不得接續、順暢。現代醫學認為，長期頻繁而豐富的夜生活會讓心臟持續性地緊張、超負荷運轉。這都可以引發猝死。

總之，上面這些「臨猝死狀態」，是值得我們警惕的。生活中一旦感覺自己處於這樣的狀態，應該立即改變。

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