這麼多的癥狀竟都是垂體瘤的「傑作」！

頭痛頭暈、嘔吐、視力視野障礙、容貌改變、身高異常、不孕不育等這些癥狀，不是醫生的話可能認為這是很多科室的疾病造成的，其實這些看似不相關的癥狀都和一個叫做垂體瘤的疾病有關。

垂體，是人體最重要也是最複雜的內分泌腺，分泌多種激素，這些激素對代謝、生長、發育和生殖等有重要作用。垂體主要由兩部分構成，一是垂體後葉，也就是腺垂體；另外是前葉，一般是一些神經垂體，分泌神經激素。而垂體瘤是由垂體前葉細胞異常增殖的良性腫瘤，位於鞍區，就是在大腦底部、眼球後方。

垂體瘤臨床病理分型多樣，表現也各不相同。比如根據腫瘤大小的不同，腫瘤直徑﹤25mm的是垂體微腺瘤，直徑≥25mm的是垂體腺瘤。根據分泌激素的不同，又可以分為非功能性腺瘤和功能性腺瘤。其中，功能性腺瘤又根據分泌的激素水平，分成多種亞性。

有功能腺瘤即使很小，也能出現嚴重癥狀，比如停經、泌乳、不孕、肥胖、肢端肥大等；如果是男性可出現性功能障礙、不育症等。而無功能腺瘤，早期癥狀隱匿，可無任何癥狀，腫瘤進一步增大可出現視力下降、視野缺損、頭疼、噁心、嘔吐引起的腦積水等高顱壓癥狀。由於多數患者的早期癥狀不嚴重、並且病變進展慢，因此病情容易被忽視。

如果是沒有分泌激素功能的垂體瘤，小於1cm，只需要定期觀察，無需吃藥或者手術，大於1cm就需要做手術切除。如果是泌乳素型的垂體腺瘤，無論大小首選藥物治療，除非是藥物不敏感或腫瘤內部出血，或者是無法耐受服藥的，才需要手術治療。如果不是泌乳素腺瘤也不是無功能性腺瘤，是其他類型的有分泌功能型的垂體腺瘤，則無論大小都是要首選手術治療。

如此多的癥狀導致很多垂體瘤患者第一次就診科室，可能是眼科、內分泌科、婦科等，所以當出現以上介紹的癥狀時，最好能到神經外科進一步排查下，做到早期發現，早期診斷，早期治療，早康復！

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