野蘑中毒再現！6人因鵝膏菌毒肝腎受損，透析時長達139.5時

「6·23野生蘑菇中毒」5名患者在湘雅常德醫院得到成功救治全部康復出院後，7月3日、5日、12日又再度接收了來自石門縣和桃源縣共6名野生蘑菇中毒患者。

較「6·23」更甚，肝腎均有損傷

相較於「6·23」毒蘑菇食用後出現的肝損傷為主的患者，此次入院的患者肝腎功能均有損傷，且以腎功能損害更為明顯，病情危重，相關科室再次投入到全力搶救中去。

7月3日、5日、12日，湘雅常德醫院再次收治石門縣和桃源縣因採食白色野生蘑菇而中毒的6名患者，經甄別此6名患者系因食用歐式鵝膏菌而引發的中毒癥狀。

因在當地醫院救治仍然無尿，慕名送至湘雅常德醫院，當時患者均出現不同程度的肝腎損傷，

湘雅常德醫院沙新平副院長和肖目張副院長迅速安排醫務部主任黃炯召集急診科、重症醫學科、消化內科、腎內科進行全院大會診，緊急制定治療方案。

患者送至湘雅常德醫院急診科時，因肝腎功能已遭到劇毒鵝膏菌毒素的破壞，均出現無尿、血肌酐顯著升高、轉氨酶和心肌酶升高的癥狀。

7月1日，患者之一，來自石門縣的熊大叔食用過野生毒蘑菇8小時後，先出現尿頻，

7月2日8時，患者開始嘔吐、腹痛、無尿。

7月3日，病情最重的熊大叔和不見好轉的另兩名患者同時被送入湘雅常德醫院腎內科時，熊大叔的血肌酐已飆升到900umol/L；

谷丙轉氨酶229U/L; 乳酸脫氫酶3340 U/L，穀草轉氨酶114 U/L，肌紅蛋白269.1 U/L，同時伴有少尿、無尿等急性腎功能損害。

熊大叔是心、肝、腎等多臟器功能障礙的嚴重併發症，腎內科醫護人員看著飆升的各項指標，身上的壓力也在同步增加，全體腎內科成員秉承著「一定要把人救活」的信念投入到這場與生命的拉鋸戰中。

139.5小時透析，肝腎功能有起色

腎內科成小苗主任和她的醫師團隊，郭丹主治醫師、黨智傑主治醫師制定了護肝降酶、護胃、組合血液凈化等一系列的搶救措施，

血液透析治療如同醫護人員的手在從死神手裡搶人，「一定要把人救回來」，腎內科的醫務人員意志堅決。

患者入院48小時，羅大姐有尿了，72小時，另一名患者有尿了……這是腎功能在漸漸好轉的跡象啊。醫院上下聽到這個喜訊都在為這6名患者歡欣鼓舞。

食用毒蘑菇後5天，熊大叔的尿量終於有20毫升了，此後尿量逐步增多，轉氨酶逐漸下降至正常，血肌酐進行性下降。

自7月26日，5名患者各項指標均明顯好轉，陸續出院。

8月12日，隨著熊大叔的康復出院，6名患者透析總時長達139.5小時，湘雅常德醫院多學科多日來的默契協作與辛勤付出終有回報，此6名野生蘑菇中毒患者全部救治成功。

（編輯zebra 圖片來源湘雅常德醫院）

湖南醫聊特約作者：湘雅常德醫院 石柳韻 騰燕妮 成小苗

關注@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！