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抗病毒治療有標準,認清指標變化,防治乙肝小三陽才科學

對於肝功能定期監測中,反覆的轉氨酶高,膽紅素升高,白蛋白降低,患者又有明顯的肝炎癥狀包括肝區不適、食慾減退、不同程度乏力、腹脹、厭油、噁心等,就不能低估體內乙肝病毒的大量繁殖複製。

抗病毒治療有標準,認清指標變化,防治乙肝小三陽才科學

臨床醫學上將這種已有明顯臨床癥狀與指標波動的小三陽,稱為e抗原陰性慢乙肝,他們不宜過度觀望,要積極配合臨床醫生爭取在早期,肝功能開始波動時,及時進行抗病毒治療。所以,人們對乙肝小三陽要分清楚,一種是無癥狀乙肝小三陽,還有一種是有癥狀乙肝小三陽,遇到反覆指標波動,要與臨床醫生交換想法。

引入乙肝DNA檢測,即乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV DNA),如果這一項為陽性,原則上治療要以幫助患者恢復肝功能、積極抗病毒治療、阻止肝纖維化為主。要注意無論是免疫調節用藥或保肝葯,都屬於輔助治療藥物,應以抗病毒藥物為主並聯合使用,這樣才能夠收到理想效果。

相對於e抗原陰性的慢乙肝,人們也希望知道如何判斷無癥狀乙肝小三陽,因為這種情況可以暫時不予以治療。小番健康提醒,可以結合臨床癥狀和指標,也是比較容易量化判斷的。例如,觀察身體是否有明顯不適,如消化道癥狀或乏力、食慾不佳的癥狀。

還應觀察是否在長期複查肝功能指標中,基本能夠保證轉氨酶、膽紅素等在正常範圍;此外,乙肝DNA長期始終保持為陰性,既提示體內乙肝病毒傳染性弱或者沒有傳染性,也說明它們並沒有持續大量複製,基本已經處於停止。

如果能夠符合上述三項觀察的乙肝小三陽,就是無癥狀乙肝小三陽,不必急於治療。但是,要保持一個良好的免疫力,它可以促進機體健全免疫狀態,提高人體的免疫應答,這部分無癥狀小三陽日後也是有機會自然轉陰的。

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