臨床治癒又有新進展，乙肝表面抗原消失，肝功能持續改善

臨床醫藥學，針對e抗原陽性的慢乙肝，選用干擾素治療往往並不理想，即較難實現臨床治癒，也沒有特別有效的藥物能夠改善。許多乙肝患者都曾聽說過臨床治癒，但是，對於俗稱的乙肝大三陽暫時不適用於臨床治癒，也不急於轉陰。

臨床治癒又有新進展，乙肝表面抗原消失，肝功能持續改善

患者通過乙肝兩對半複查報告觀察，即臨床治癒後可表現為乙肝表面抗原定量間隔連續兩個月結果均低於0.05，該結果符合臨床治癒標準，患者可以選擇停葯。同時，在停葯之後的六個月內，複查指標，觀察是否複發。臨床治癒年齡結構分析，多為年輕患者，側面揭示慢乙肝病程越短，自身免疫相對健全提法。

此類年輕患者進行干擾素治療之後，免疫系統更迅速的受到干擾素激發而發起對乙肝病毒的清除，即免疫反應更加強效，也為患者提供臨床治癒基礎。醫學上曾經以e抗原轉陰和乙肝DNA轉陰，作為乙肝抗病毒後的康復表現，現如今，一些慢乙肝患者已經能夠通過適合自身的抗病毒藥物，實現乙肝表面抗原轉陰。

慢乙肝臨床治癒的標誌之一，即為乙肝表面抗原轉陰，小番健康結合權威的2015版慢乙肝防治指南中，一部分符合此類臨床治癒標準的慢乙肝患者，在停服抗病毒藥物之後，可以實現表面抗原消失，肝功能轉氨酶等指標恢復，病毒學持續應答。都說明適用臨床治癒的慢乙肝，在通過規範抗病毒治療之後，持續獲得肝組織改善，指標持續恢復。

此外，醫學界還發現核苷酸類抗病毒藥物的某些缺陷，例如，慢乙肝長期接受替諾福韋、恩替卡韋等治療之後，五年內依然存在近7%比例肝炎持續進展，並伴有肝硬化，最終發展成為肝癌。相對比慢乙肝致肝癌發病率，乙肝表面抗原轉陰之後，肝癌發生率明顯降低，即便已有肝硬化跡象，其中也僅有少數人可發展為肝癌。

因此，小番健康提醒，上述適用臨床治癒的乙肝患者（除e抗原陽性的慢乙肝），其餘類型乙肝患者應及時詢問臨床醫生適用的臨床治癒標準，在了解核苷酸類藥物抗病毒之外，也應充分了解長效干擾素治療，可以促使乙肝表面抗原轉陰實現臨床治癒，對日後乙肝轉歸方向大有裨益。

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