自然分娩時,遇到什麼情況下面就非「剪」不可?
對於自然分娩的媽媽來說,無側切絕對是所有人的夢想,然而有些情況下,即使產婦有一千個不想側切,但從母嬰安全的角度考慮,還是不得不接受「剪一刀」的結果。
會陰切開術是使用外科剪刀切開會陰,用來擴大產道以協助分娩的一種手術。進行會陰切開時,一般程序都會先打局部麻醉藥劑後再進行。切口可以從會陰後端以直線,或是從會陰中端以斜線方式剪。待胎兒與胎盤完全分娩出來 後,再以外科縫合的方式修補。
在下列的三種情況下,產科醫師通常需要使用剪開會陰術:
1、胎兒出現窘迫跡象,須要儘快娩出胎兒。
2、產程過長,需以產鉗或是真空吸引方式來協助生產時。
3、 有難產狀況,如臀位生產或是肩難產(胎兒肩膀卡住出不來)時。
有研究表明,經陰道分娩的產婦,會陰切開手術率越來越高。究其原因,現在人們的生活水平日益提高,孕婦在懷孕期間營養增強, 勞動強度相對降低,使胎兒發育良好,個頭普遍較大,給分娩帶來困難。
有些媽媽說,不進行側切行不行?
一般來說,初產婦的會陰部較緊,如果胎頭同時也較大的情況,不進行會陰切開術時,容易使得第2產程(子宮頸全開至胎兒出生) 的時間拉長,有時這樣的狀況對胎兒與母體是一項風險。
胎兒頭圍平均是會陰口的好幾倍,就算不切開會陰,生產時大部份的情形還是會導致會陰裂開,只是裂開的方向沒有一定;會陰切開的目的在有些時候,是可以「導正」傷口裂開的方向,避免傷及肛門括約肌或直腸。
產後側切恢復很難嗎?
產婦會陰切開後,陰道和會陰大約在一周內癒合,再經過一段時間即可完全恢復正常,陰道仍然可以保持良好的彈性,對日後性生活也無影響。所以產婦應消除對會陰切開的畏懼心理。
側切後護理比較麻煩,要特別護理一段時間。如果物質條件准許,可以請家庭護理醫生幫助護理、照顧!


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