腎病用藥清單，國醫大師朱良春這些葯對真長見識

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小編導讀

腎系病證包括很多，如腎炎、腎病綜合征、腎衰竭、腎功能不全等。在腎系病證的治療中，大家能想起哪些常用藥對？你能想到的那些可能都不大會出現在今天為大家帶來的這份清單中。不信？讓我們一探究竟吧。

1

紫蘇葉、蟬衣、益母草

用量：紫蘇葉15g，蟬衣10g，益母草30g。

功效：疏風解毒，活血利水。

主治：腎炎，腎病綜合征。

按語：三葯合用，有利水消腫、消除蛋白尿、改善腎功能之效。

2

附子、仙靈脾、黃芪

用量：附子10g，仙靈脾15g，黃芪30g。

功效：溫補脾腎。

主治：慢性腎炎脾腎陽虛者。

按語：慢性腎炎呈脾腎陽虛者，溫補脾腎是重要法則，附子、仙靈脾、黃芪乃為關鍵性藥物，臨證除舌質紅絳者之外，均可以此為主葯隨證加減。附子、仙靈脾不僅可以溫腎，而且還具有腎上腺皮質激素樣作用；黃芪益氣培本，促進血液循環，兼能利水，有助於腎功能恢復。

3

黃芪、地龍

用量：黃芪30～60g，地龍10～15g。

功效：益氣化瘀。

主治：慢性腎炎、腎病綜合征、中風癱瘓證屬氣虛血瘀者。

按語：慢性腎炎水腫是標，腎虛是本，益氣即是利水消腫，化瘀可以推陳致新。補腎有二，一是填精以化氣，二乃益氣以生精。氣病及水，益氣補腎則有利水之功，故宜先用此法消退水腫，促進腎功能之恢復，繼則配合填補腎精以鞏固療效。黃芪補氣利尿，地龍化瘀通絡，合奏益氣化瘀、利尿消腫、降低血壓等功效，在辨證論治方中加入此兩葯，往往可收到浮腫消退、血壓趨常、蛋白尿陰轉的效果。

4

黃芪、肉桂、車前子

用量：黃芪30g，肉桂8g，車前子20g。

功效：益氣溫通，利水消腫。

主治：腎炎、腎病綜合征水腫屬陽虛水停者。

按語：黃芪、肉桂益氣溫通，車前子利水消腫，三葯合用，對腎炎、腎病綜合征水腫屬陽虛水停者效果較好。

5

黃芪、益母草

用量：黃芪30g，益母草60g。

功效：益氣活血行水。

主治：慢性腎炎、腎病綜合征。

按語：黃芪補氣，益母草活血利水，兩者相伍，功效益彰。若消水腫，需用至90～120g效果始佳。

6

大黃、大黃炭

用量：生大黃3～6g，大黃炭15～30g。

功效：瀉下排毒。

主治：慢性腎衰竭。

按語：大黃瀉下濁邪，可降低血尿素氮和肌酐，對多種原因所致的急慢性腎衰竭尿毒症均有良效。如服後大便次數在3次以上者，可酌減生大黃用量，以大便每日2次為宜。

7

大黃、人蔘

用量：大黃10～15g，人蔘5～8g。

功效：泄濁排毒，益氣扶正。

主治：正氣衰敗，邪毒壅滯之尿毒症。急性心肌梗死，症見大便秘結，非通下而不能緩解癥狀者。各種血液病，正氣衰敗而又有火氣升騰之吐血、衄血者（此時用生曬參）。

按語：兩葯配伍，用於邪實而正虛之證，邪實而正不虛者忌用。

8

大黃、草果仁

用量：大黃8g，草果仁6g。

功效：泄熱，化濁，解毒。

主治：腎功能不全，症見濕濁化熱，毒邪內陷，邪毒交阻而上逆者。

按語：大黃泄濁解毒，草果仁燥濕化濁，兩葯合用，適用於濕濁毒邪蘊滯之證。如熱勢較重，或陰傷津虧者忌用。

9

附子、大黃

用量：附子6～10g，大黃10～20g。

功效：溫陽活血，泄濁解毒。

主治：慢性腎炎尿毒症屬陽氣虛衰者。寒疝，睾丸鞘膜積液。

按語：附子、大黃再加細辛，即為《金匱要略》大黃附子湯，是溫下法的代表方劑。今將附子、大黃用於慢性腎炎尿毒症，乃取附子溫陽化氣、利水解毒，大黃通腑導下、泄濁排毒之用。但陰虛內熱或火毒熾盛者不宜。陽氣虛衰較甚，不耐附子溫燥、大黃攻下者，可配牡蠣、蒲公英、丹參、扦扦活煎汁保留灌腸為佳。

關於用附子、大黃治療疝氣，《止園醫話》有論：「中醫治疝之葯，率用川楝子、小茴香、木香、橘核、茘枝核、山楂核、炒元胡等，輕證疝氣，相當有效，甚則用附子，其效卓著。然以余之經驗，最效之方，則為附子與大黃合劑……余實已經過數十年之臨床實驗，以附子加入普通治疝氣葯中（即上列川楝子等葯）速收特效。」

10

六月雪、綠豆

用量：六月雪、綠豆各30g。

功效：清火解毒，活血利水。

主治：慢性腎功能不全，尿毒症。

按語：單用六月雪30～60g煎服，治腎炎高血壓頭痛有效。

11

水蛭、生大黃

組成：水蛭100g，生大黃50g。

功效：活血散瘀，滌痰泄濁。

主治：腎病綜合征。

用法：共研細末，裝0號膠囊，每服5～8粒，每日2次。

按語：在辨證論治的處方基礎上加用兩葯，可顯著提高療效，可改善患者的血液流變學和脂質代謝異常，消退水腫，阻止病情進一步發展，對改善腎功能頗有幫助。

12

烏葯、金錢草

用量：烏葯30g，金錢草90g。

功效：解痙排石。

主治：腎及膀胱結石絞痛。

按語：烏葯「上入脾肺，下通膀胱與腎」，與金錢草配伍，可解痙排石，用於治療腎及膀胱結石所致絞痛，屢收顯效。

13

黃芪、劉寄奴

用量：黃芪30g，劉寄奴20g。

功效：益氣化瘀利水。

主治：前列腺肥大之溺癃，證屬氣虛瘀濁阻遏者。

朱良春教授是我國享有盛名的國醫大師，具有豐富的臨床經驗，總結了不少實用藥對。如果上面的葯對沒看夠，不如來這本書中再探究竟——

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