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客觀看待e抗原轉陰與乙肝小三陽輕重

惡性乙肝小三陽,由於乙肝病毒變異導致e抗原逃逸不易從報告當中發現,為乙肝小三陽帶來一定識別難度。小番健康提醒,決定乙肝病毒感染者真正轉歸方向,應該是乙肝病毒DNA、肝功能等。

客觀看待e抗原轉陰與乙肝小三陽輕重

因此,當前臨床醫學並不一味強調乙肝大三陽或者小三陽,而是通過檢驗者的肝功能、乙肝DNA以及肝纖維化程度進行判斷病情輕重。如果檢驗者的乙肝DNA異常升高即陽性反應,而肝功能也存在異常,應該視為乙肝病毒變異,即惡性的乙肝小三陽。

導致e抗原轉陰的主要原因是,人體免疫系統無法識別與清除這種病毒變異株,所以小三陽檢驗者還需認真篩查其他指標進行判斷,萬不可僅憑e抗原轉陰就斷言病情好轉。尤其要注意的是,此類惡性小三陽進展成為肝硬化、肝癌的比例要高出許多,應及早發現。

從前人們觀念中,以小三陽比大三陽病情輕,這種提法並不嚴謹,也缺乏足夠的無肝炎依據。小番健康認為,一旦乙肝小三陽發現肝功能異常,乙肝DNA高水平,要及早預防肝硬化、肝癌。臨床醫學通常較少將患者分為乙肝大三陽、小三陽、小二陽等。

如果屬於肝功能異常,乙肝DNA持續陽性的乙肝小三陽,臨床醫學稱之為e抗原陰性的慢性乙肝。所以,這種類型是要考慮抗病毒治療的,以最大限度抑制體內乙肝病毒複製,同時配合免疫調節促進免疫系統清除乙肝病毒,才能夠緩解肝細胞炎症壞死,減少肝硬化和肝癌發生。

過去人們較為模糊的認為小三陽可以觀望,都不需要治療。如今,隨著醫學水平的不斷進步,乙肝病情輕重除了e抗原能否轉陰,還要結合患者的肝功能、乙肝DNA、B超、臨床癥狀等,才能夠作出準確判斷。

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