5種可以殺死人的常用藥物
五種最危險的常見藥物以及需要注意的事項
服用藥物是為了挽救生命,但藥物治療可能非常危險,並將人們帶到急診室,造成危及生命的問題。可以挽救我們生命的相同藥物可以在我們最不期望的時候奪走我們的生命。
這是五種最危險的藥物。讓我們看看您是否能夠猜出以下案例研究中出現的問題:
1
非甾體類抗炎葯(NSAID)類型布洛芬,萘普生(Aleve)或酮咯酸(Toradol)等
人們往往不擔心服用布洛芬或萘普生等非處方葯,但問題經常發生。
這是一個案例研究:
愛麗絲右膝疼痛,每天兩次服用非處方萘普生(Aleve)2片,持續2個月。在第二個月結束時,她注意到她的大便中有一點血,這並沒有讓她擔心。幾天後,一點點的血液變成了大量的血液,伴隨著每次排便。完全驚慌失措,她去了急診室。
你能猜出她的問題是什麼嗎?她做錯了什麼?她應該做些什麼?
高劑量和長期使用萘普生給她的胃潰瘍,並使她的胃出血。她本可以流血致死。
愛麗絲應該怎麼做?
她應該服用抗炎藥物的時間很短(一周)。她應該全身服用額外的抗潰瘍藥物,以防止胃潰瘍,特別是如果她需要額外一周的治療。
2
華法林(血液稀釋劑也稱為香豆素)
這是2016年美國第41大處方用藥,處方超過1800萬。
這是一個案例研究:
湯姆一直服用血液稀釋劑華法林(Coumadin)幾年沒有任何問題,一天晚上吃了可疑的食物後,他頭痛、嘔吐和腹瀉。接下來的兩天,他無法吃固體食物,但他喝了很多液體並繼續服用他的華法林。他服用阿司匹林治療頭痛,Pepto Bismol治療腹瀉。一天後,當他醒來時,他的尿液中有很多血,他的大便呈鮮紅色。驚慌失措,他去了急診室。他本可以流血致死。
你能猜出他的問題是什麼嗎?他做錯了什麼?他應該做些什麼?
Pepto Bismol的另一個名字是Bismuth subsalicylate,這意味著它含有與Aspirin同一家族的非甾體類抗炎葯(NSAIDs),可增加出血。此外,湯姆還因為頭痛而服用阿司匹林(也是血液稀釋劑),這增加了出血的風險。發生的第三件事是湯姆,當他正常進食時,每天都在吃綠葉蔬菜,如西蘭花,這使得華法林不太活躍。
當湯姆每天停止吃綠葉蔬菜時(由於胃部不適),華法林變得更加活躍。
當湯姆服用非處方阿司匹林和Bismuth次水楊酸鹽兩天時,他的華法林變成了一種超級強效的致命血液稀釋劑,一種真正的老鼠毒藥,這就是它最初用於殺死它的原因。
湯姆應該怎麼做?
而不是阿司匹林,湯姆應該服用Tylenol頭痛,而不是Pepto Bismol,他應該在第一天喝大量的液體,然後,第二天,他可以添加一些非處方的Imodium。他應該叫他的醫生幫助他減少他的華法林劑量,直到他能夠每天回到他正常的綠葉蔬菜。
3
抗生素
Shehab及其同事(JAMA 2016年11月)表示,2013年和2014年導致ER就診的最常見抗生素是阿莫西林,磺胺甲惡唑 - 甲氧苄啶和頭孢氨苄,它們產生中度至重度過敏反應。人們還需要意識到,這些抗生素使上述華法林抗凝劑更有效。注意藥物相互作用。
4
胰島素(抗糖尿病葯)
2016年,胰島素是處方葯最多的第22種藥物,在美國處方葯超過2600萬,比上一年增加了14%。
案例分析:
艾米麗每天都習慣服用胰島素和二甲雙胍來治療糖尿病。在墨西哥度假期間,她胃部不適,3天內吃得不多。然而,她繼續服用她常用的藥物。第三天,她感到頭暈,然後失去知覺,摔倒在她旁邊的桌子上。她本可以死。她被送到急診室。
你能猜出她的問題是什麼嗎?她做錯了什麼?
Emily繼續服用常用劑量的胰島素和二甲雙胍(抗糖尿病藥物),儘管她連續3天都不能吃太多。結果,她服用的胰島素使她的血糖下降到危險的低水平。她變得低血糖,導致她頭暈,然後失去知覺和摔倒。低血糖可能是致命的,因為我們的人類細胞依靠糖來生存。
Emily應該採取哪些不同的做法?
Emily應該帶她的血糖儀,定期檢查她的血糖,特別是當她吃得少時,她應該減少她服用的胰島素量。
對於糖尿病患者,特別是隨著年齡的增長,在血糖過高而不是過低的情況下犯錯是更安全的。
5
阿片類鎮痛葯
對乙醯氨基酚 - 氫可酮和對乙醯氨基酚 - 羥考酮經常引起急診就診,伴有嚴重的便秘,噁心,頭暈,嗜睡和可能導致死亡的呼吸問題。它們會讓人上癮,一般來說,它們不應該服用超過幾天的時間(除非診斷是無法治癒的癌症)。
小結
藥物,即使它們是非處方葯,生活儲蓄者並經FDA批准,也是危險的。因此,讓我們隨時了解他們的副作用和藥物相互作用,讓我們對自己和親人保持警惕。
參考:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27893129
https://clincalc.com/DrugStats/Top300Drugs.aspx
https://www.sciencedirect.com/sc ... i/S1542356514016206
https://www.jstage.jst.go.jp/art ... 7/_article/-char/ja
※一個真正獨立的人的9個標誌:你是一個獨立的人嗎?
※現代矯形外科之父:Hugh Owen Thomas
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