研究發現糖尿病過度治療嚴重危害健康

糖尿病患者，尤其是1型糖尿病患者，如果接受過多的降糖治療，可能會增加低血糖(低血糖)的風險。新的研究現在警告說，許多糖尿病患者面臨這種風險。

今日醫學新聞一項研究警告說很多人2型糖尿病可能是過度監測他們的血糖水平，這可能導致濫用測試和供應廢物。

現在，馬恩州羅切斯特梅奧診所的一項新研究警告說，美國面臨一個更危險的問題：過度治療糖尿病.

根據現在發表在雜誌上的研究論文梅奧診所會議記錄-許多人接受過多的降糖治療。

這增加了一個人的風險低血糖症或不正常的低血糖水平。

首席研究員RozalinaMcCoy博士解釋說：「低血糖，或低血糖，是糖尿病治療最常見的嚴重副作用之一，對經歷過低血糖的人造成即時和長期的傷害。」

「嚴重低血糖症的定義是，需要另一人幫助病人治療和終止低血糖事件，這與死亡、心血管疾病、認知障礙、跌倒和其他疾病的風險增加有關。骨折，生活質量很差，「她補充道。

研究人員發現，在美國，糖尿病患者通常比他們更多地接受藥物治療。血紅蛋白A1C水平就需要。血紅蛋白A1C水平是一個人在大約3個月內的平均血糖水平。

在他們研究的隊列中，在兩年內共住院4，774人，急診4，804人。

「重要的是，這些數字大大低估了過度治療引起的低血糖事件的真實範圍，」麥考伊博士警告說。

數以百萬計的人接受了太多的治療

研究人員使用了2011-2014年的數據。全國健康與營養檢查調查，以及來自光學實驗室數據倉庫.

該小組的第一步是利用國家健康和營養檢查調查數據，評估在美國強化降糖治療的流行程度。

他們將「強化治療」定義為服用一種藥物，以達到5.6%或以下的血紅蛋白A1C水平，或服用兩種或幾種藥物來達到血紅蛋白A1C含量為5.7%至6.4%的水平。

然後，他們利用OptuumLabsDataWarehouse提供的信息來估計有多少糖尿病患者因為過度密集的治療而導致低血糖而去過急診室或醫院。

研究小組確定，1，070萬患有糖尿病的非妊娠成年人的血紅蛋白A1C水平在建議水平(不足7%)。然而，在這些患者中，幾乎有22%接受了強化降糖治療。

研究人員發現，這意味著2011年至2014年間，美國有230萬糖尿病患者接受了過度密集的治療。

這與他們是否有複雜的臨床資料無關，例如：

75歲或以上

被限制在兩次或兩次以上的日常活動中，包括吃飯或穿衣服，以及從一個房間走到另一個房間。

診斷終末期腎病

有三種或三種以上慢性疾病

根據這項研究，1070萬人中有32.3%的人有複雜的臨床特徵。然而，這似乎與一個人是否接受糖尿病的強化治療沒有任何關係。

McCoy博士指出：「老年人和其他我們認為臨床複雜的人更有可能出現低血糖，以及由於密集或過度治療而遭受其他不良事件的風險。」

「然而，與此同時，這些人不太可能受益於強化治療，而不是適度的血糖控制，」她指出。

"當我們制定糖尿病治療計劃時，我們的目標應該是在減少危害和治療負擔的同時，最大限度地增加效益。「

過度處理與未充分處理一樣有害

研究人員解釋說，目前大多數決策者和醫療保健專業人員致力於控制高血糖(高血糖水平)和減少治療不足的情況。

然而，麥考伊博士指出，也需要對過度治療的危險有更多的認識。

「我們需要使治療方案和目標與每個病人的臨床狀況、健康狀況、心理社會狀況和日常生活的現實相一致，以確保護理符合他們的目標、偏好和價值觀，」她建議。

「雖然有些低血糖事件可能是不可避免的，特別是由於不可改變的危險因素，如需要胰島素治療，其他的可能是可以預防的，就像過度治療一樣，「Mc Coy博士解釋說。

她說，展望未來，重要的是醫療保健提供者在向糖尿病患者提出的建議中取得平衡。

麥考伊博士強調：「重要的是，不僅要確保我們不低估糖尿病患者，而且我們也不要過度對待他們，因為治療不足和過度治療都會傷害我們的病人。」

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