人未老，膝先衰！醫生：記住3個細節，能讓膝蓋「用久一點」

近日，美媒Slam Studios公布了一個排名，膝關節交叉韌帶受傷成為眾多球星們因傷病退賽的最常見的病症之一。NBA史上最年輕的MVP選手德里克-羅斯曾因膝關節交叉韌帶受傷不得不止步賽場，實在令人惋惜。

膝關節交叉韌帶受傷常見於籃球、足球等一些身體對抗強度非常大的運動項目中，儘管如此，人們在日常的鍛煉中也不能忽視這一問題。

膝關節交叉韌帶(ACL)，又稱十字韌帶，位於膝關節中央，非常強韌，由滑膜襯覆，可分為前、後兩條，這兩條交叉韌帶就如同連接關節之間的鉸鏈，協調上下關節的運動。

它在膝關節內主要扮演著限制小腿脛骨前移的角色，同時可控制膝關節旋轉。如果沒有了前交叉韌帶，膝關節就會不穩，兩條韌帶協同可限制膝關節過度運動。在經常進行劇烈運動的專業選手中，常有十字韌帶撕裂的情況發生。

這兩種情況下容易出現膝交叉韌帶損傷：

大部分前交叉韌帶損傷見於青少年及青壯年患者，籃球或足球運動過程中損傷多見，受傷時偶可聽到「砰」聲，隨後出現膝關節腫脹、疼痛、積血和功能障礙，急性期好轉後可有膝關節疼痛，關節不穩，無法做急停、急轉、跳躍的動作，受傷的大腿比對側的大腿細，同時膝關節反覆出現扭傷。

此外，在一些交通事故、高處墜落事故中，膝關節交叉韌帶損傷也時有發生。在這些情景下，膝關節常處於過屈曲位，此時ACL前內側束為限制脛骨前移處於過度緊張狀態，極易引起損傷。

那麼，我們在進行日常鍛煉時該如何防止發生膝蓋交叉韌帶損傷？中日友好醫中醫按摩科主治醫師楊帆提出幾點建議：

1、充分科學熱身。運動時，膝蓋承受壓力大，因此必須適當熱身。如不熱身就直接運動，關節周圍的韌帶處於鬆弛狀態，不能有效的保護關節。

2、適時停止運動。運動過度往往適得其反，降低體能也是膝關節受傷的因素之一。特別是肌肉酸痛明顯時，運動很容易導致關節的損傷。

3、注意控制飲食。肥胖加重了關節韌帶的負擔，加大韌帶損傷的可能性，所以要控制飲食、降低體重。

膝交叉韌帶斷裂後的手術重建一般採用自體肌腱進行移植，也就是從身體其它位置取一小段肌腱，「安裝」到原來前交叉韌帶的位置，替代斷裂的韌帶，重新恢復該處韌帶的功能。

北京大學第三醫院運動醫學科副主任醫師馬勇認為，如果受傷前患者的運動能力是100分，傷後為50~60分，那麼手術後平均可以達到80~90分。兩個關鍵點就是醫生把手術做好，患者將康復訓練做好。

對於有些運動員而言，如果手術做得好，術後再配合比較好的康復訓練，是可能達到傷前運動水平的。

從專業選手的角度來看，他們的身體狀態決定著自己的運動生涯，因此必須萬分小心，平衡好運動鍛煉強度與身體機能之間的關係。而我們在進行日常鍛煉的過程中，也要注意預防這些傷病的發生，一旦身體受傷，生活、工作、學習等各方面都會受到影響。

你的膝關節還好嗎？

參考文獻：

1、《10個球星，有9個害怕這玩意兒斷了》.中南大學湘雅三醫院官微號.2019-06.27

2、《膝關節前交叉韌帶損傷的診療進展》.實用骨科雜誌.2014-11-05

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