非特異性間質性肺炎有哪些癥狀和影像特點2

非特異性間質性肺炎(NSIP)是一種伴發症，所以在癥狀上是輕微的，且是對腎上腺皮質激素(激素)反應較好的一種原發性間質性肺炎，預後是優於普通型(尋常型)間質性肺炎(UIP)的。NSIP有富於細胞型(佔比約50%)、混合型(佔比約40%)、纖維化型(佔比約10%)等分型。

NSIP系列存在間質炎症和纖維化，外觀幾乎一致。非特異性間質性肺炎高分辨CT會有對稱性的毛玻璃影、網格影、雙肺肺泡實變影、支氣管擴張影等。肺活檢常發現有瀰漫性肺泡損傷、縱膈淋巴結輕度增大(常為右下肺氣管旁或隆突下區一到兩組)，短軸約10 ～15mm。

毛玻璃影或磨玻璃影，在治療中隨病變改變，可能消失，實際上病變和檢查都是動態變化的。而在富於細胞型的非特異性間質性肺炎中，幾乎沒有纖維化、蜂窩征病變，有輕度或中度的間質慢性炎症浸潤現象。纖維化型可見間質增厚，有新舊一致的纖維化，但肺泡結構完整，常伴程度不一的細胞炎。

生活中出現咳嗽少痰或乾咳偶有前後胸背痛、鈍痛，用抗生素治療沒效果。且咳嗽常因接觸羊毛等而發生，夜間較重偶有黃粘痰，並有間斷髮熱，10天左右出現活動、運動、勞動性氣短現象，並不斷加重。出現這些癥狀，及時到醫院進行系統性檢查，以便確診是否為非特異性間質性肺炎。

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