闢謠：吃頭孢後喝酒風險大，換其他抗生素行嗎？這些葯同樣要注意

雖然很多時候醫生會在給患者開頭孢類抗生素的時候，囑咐一句，回去服藥期間不要喝酒啊。但仍然有很多朋友不理解，為什麼吃藥就不能喝酒？吃頭孢類抗生素，再喝酒，真的會導致嚴重的不良反應嗎？我記得上回我吃完頭孢也喝酒了，還不是照樣沒事？這樣的想法，這樣的說法，比比皆是，但在這裡還是要奉勸大家，在服藥與喝酒方面，確實要格外注意。

吃頭孢喝酒導致風險的根本原因是什麼？

之所以說服用頭孢類抗生素以後應該避免飲酒，很多朋友都知道，是因為頭孢可能引起「雙硫侖反應」，這種反應的癥狀包括劇烈的頭疼，多汗，失眠，胸悶，心悸，噁心，嘔吐，出現幻覺，喉頭水腫，口唇紺紫，呼吸困難，甚至引起休克等嚴重癥狀。想想可真夠可怕的吧，這可絕對不是嚇唬人，服用某些頭孢類藥物後飲酒，會引發雙硫侖反應是有明確科學道理的。

酒精在人體內的正常代謝過程，是在肝臟中首先轉化為乙醛，然後在乙醛脫氫酶的作用下，進一步轉化為乙酸，乙酸會在人體內進一步分解代謝成水和二氧化碳，而很多頭孢類藥物中，其化學結構中含有一個化學基團，這個化學基團能夠抑制乙醛脫氫酶的活性，從而使酒精進入人體後轉化為乙醛後的下一步過程受阻，從而導致乙醛在體內的累積，從而引發乙醛中毒反應，上面我們談到的這些癥狀，都是乙醛在體內積蓄中毒產生的相關反應。

因此，服用頭孢後飲酒，引起毒性反應的根本原理就是，藥物影響了肝臟內乙醛脫氫酶的活性，從而導致酒精的正常代謝受阻，從而引起乙醛的中毒反應。從理論上來說，只要是藥物抑制了乙醛脫氫酶的活性，而我們又攝入了含酒精的物質，就可能會引起乙醛中毒反應。

並不是所有的頭孢類葯藥物都含有抑制乙醯脫氫酶的化學基團，因此，從理論上來說，也並不是所有的頭孢類藥物服用後飲酒都會引起雙硫侖反應，通常對於不含相關化學基團的頭孢噻肟，頭孢唑肟，頭孢克肟，頭孢他啶，頭孢嘧啶等幾類藥物，理論上服藥後飲酒，是不會引起毒性反應的，有些朋友說自己吃了頭孢喝酒也沒事，很有可能就是服用的這一類的頭孢類藥物。

但實際情況如何呢？個體不同，藥物進入我們身體後的變化也千差萬別，舉個例子：阿莫西林不屬於頭孢，也不含有引起雙硫侖反應的基團，但同樣臨床上也有服用阿莫西林後飲酒，引起雙硫侖反應的病例出現。因此，很多時候，不管藥物是否含有相關的化學基團，只要是藥物進入人體後，引起了乙醛脫氫酶的活性抑制，這個時候再攝入酒精，就有可能引起毒性反應。

因此，建議大家即使服用的是理論上不會引起雙硫侖反應的頭孢類藥物，服藥後也盡量不要喝酒。

除了阿莫西林、頭孢類藥物以外，以下藥物同樣可能引起乙醛脫氫酶受到抑制，如果服用這些藥物飲酒，也有會導致中毒反應的風險——

1. 抗厭氧菌的硝基咪唑類藥物，如甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等同樣能夠抑制乙醇的代謝，服藥後飲酒，會導致中毒反應。

2. 另外以下抗生素類藥物，服藥後飲酒，也有可能引起雙硫侖反應：氧氟沙星，左氧氟沙星，莫西沙星，諾氟沙星，酮康唑，呋喃唑酮，灰黃黴素，氯黴素等。

3. 除了抗生素類藥物，服用以下藥物時，也應該注意避免飲酒，以免引發中毒反應，硫酸沙丁胺醇、格列本脲，格列吡嗪、格列齊特，胰島素，環丙孕酮，華法林，三氟拉嗪等。

因此，千萬不要認為，僅僅是服用頭孢後喝酒，會引起雙硫侖反應引發風險，上述藥物同樣也有可能引起酒精中毒的風險，另外，服用上述藥物後，除了不飲酒以外，也要注意不要服用藿香正氣水，十滴水等含有酒精的製劑，同時一些含酒精的食品，如腐乳、醉蟹，酒釀圓子等等這些食品，也要注意盡量少吃。

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