柏萬青代表：老人申請長護險6級，實際卻提供3級，是什麼原因？該如何監管？

社區養老的堵點、痛點在哪裡？長護險試點總體情況如何？昨天下午，市人大常委會召開本市社區養老工作專項監督調研啟動會。記者了解到，11月上旬將形成監督調研報告。

目前，長護險試點總體情況符合預期，取得初步成效。據統計，截至2019年7月末，全市長護險試點各街鎮社區事務受理服務中心累計受理申請共計50.8萬人次。需求評估方面,累計完成評估45.5萬人次，其中符合待遇享受條件的39.1萬人次。護理服務方面，共接收服務對象41.6萬人，其中接受社區居家護理服務的老人為30.5萬人，接受養老機構服務的老人為11.1萬人。

市人大代表柏萬青提到長護險試點中的困擾，比如有老人申請好的是6級護理，而實際提供的服務是3級，這是什麼原因？如何來監管？朱思歡代表建議進一步優化護理人員的結構，提升護理質量。

「門檻不能降低，進一步嚴格把握評估標準，守好入口關。」市醫保局副局長張超表示，長護險最大的特點是「散"，散在居民家裡，主要是老人和護理員兩個人，給監管帶來一定難度。下一步，將長護險工作重心放到「提質增效」上來，抓好長護險專項治理，健全和完善評估、護理服務人員培訓長效機制。

目前，全市有5萬多名專業護理員提供養老服務。市民政局局長朱勤皓表示，本市將加強養老護理員隊伍建設。在全市設立養老護理員實訓點，實施以獎代補等激勵政策，努力打造一支結構合理、素質優良的專業化養老服務隊伍。下一步重點推進「四個統一」，即統一的職業技能標準、統一的綜合評價標準、統一的服務費用支付體系以及統一的養老護理員資料庫，努力形成一支結構合理、規模適當、技能匹配的養老護理人員隊伍。

「社區養老服務的場景，不只局限於傳統的人對人服務，還需要很多與養老服務相關的產品，如康復輔具、科技等產品，讓養老服務更有效率。」朱勤皓表示，本市推動「智慧養老」和康復輔具產品應用。今年，上海作為唯一在省級範圍內試點的地區參加全國康復輔具租賃試點，力爭到2021年底率先建成供應主體多元、經營服務規範、消費群體滿意的康復輔助器具社區租賃服務體系。

市人大代表周瑜說，她去年提交的相關建議得到了很好的答覆。自己專門去了兩次康復輔具展，買到了滿意的輔具。她提到家庭病床的後顧之憂，「如果老人生病要住院，必須先退掉家庭病床，否則就沒法辦理住院事宜。所以，考慮到實際病情，很多老人寧願不住家庭病床。」她建議，利用智慧養老來打通家庭病床和醫療服務的通道。

為進一步加強對社區養老服務的保障，針對低保、低收入等家庭老年人實際困難，本市通過發放「補貼券（卡）」的方式，實施養老服務補貼制度，受益人群達到8.2萬人。長期護理保險試點後，加強兩項制度的銜接，出台了困難家庭老年人統一需求評估費用和長護險服務費用自付部分的補貼政策，今年再次調整了養老服務補貼標準，進一步提升支付保障能力。同時繼續做好老年綜合津貼工作，2016年5月1日實施以來，截至2019年6月底，全市累計發放老年綜合津貼168.07億元，惠及老年人375.6萬人。

據悉，此次市人大專項監督重點內容為：社區養老服務工作整體推進情況；社區嵌入式養老服務機構建設、運行和服務供給情況，相關政府實事項目落實情況；醫養結合、長期護理保險等重點工作推進情況；社區養老隊伍建設情況；社區養老工作立法需求；以及社區養老領域其他重點、難點問題。

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