不是陰謀論！孕期用水有講究，水中氟化物會降低男娃智商？

《JAMA Pediatrics》的主編Dimitri Christakis說：「這是我從業多年來唯一一次寫編輯申明，我們的編輯團隊擔心公眾會怎樣看待新發表的研究成果，公共健康又會有什麼樣的轉變。」

Dimitri Christakis

讓Christakis如此擔憂的是加拿大多倫多約克大學研究者新發表在《JAMA Pediatrics》雜誌上的一項新研究，研究結果顯示：孕婦妊娠期間飲用氟化水可能會導致將來孩子智商較低。

DOI:10.1001/jamapediatrics.2019.1728

由於擔心這項研究會帶來極大爭議，以至於《JAMA Pediatrics》雜誌附上一份編輯申明，稱該編輯決定發表這項研究時也很糾結，但仍然期待有更多的人對研究成果進行「額外的審查」。

孕期飲用氟化水真的安全嗎？

多倫多約克大學的Christine Till說：「在開始研究之前，我們被告知氟化物在妊娠期是安全有效的，但是我卻沒有找到任何能夠證明它對孕婦安全的研究。」

於是，研究人員招募了來自加拿大六個城市的512名孕婦，這些孕婦中超過三分之二的人獲得了至少一個學士學位，家庭收入超過70,000加元。通過分析孕婦尿液中的氟化物含量、飲用茶水與自來水的數量、比較社區飲用水中的氟化物濃度等方式，測量孕婦氟化物暴露的程度。

在她們的孩子長至3-4歲時，研究人員對孩子進行智商測試。結果發現，產前氟化物暴露與兒童智商低得分之間存在著某種關聯。妊娠期母體尿氟濃度增加1mg/L，男孩的智商便降低4.5分。值得注意的是，女孩沒有統計學上的顯著關聯。

氟化物「陰謀論」

研究結果一經發表，便引來各界廣泛議論質疑。多年以來，氟化物一直在輿論的風口浪尖上。50年代剛剛在自來水中添加氟化物時，一些美國人認為這是蘇聯想要腐蝕美國人的身心健康，現代一些陰謀論認為氟化水是一種精神控制的形式。

雖然總有人在氟化物上做文章，但整個醫學界都認為氟化物是安全的。然而最新的這項研究結果令JAMA的編輯們倍感驚訝也非常謹慎。在決定出版之前，他們對研究進行了兩次統計評估。最終，編輯們決定「冒天下之大不韙」發表研究成果，同時也表示期待接各界共同驗證試驗結果。

學界評價褒貶不一

美國兒科協會相關人士表示，期待未來其他的研究能否得出相同的結論或是提供更加有力確鑿的證據。

David Bellinger

哈佛大學的David Bellinger教授在一份分析報告中表示：「雖然這項研究仍然需要更高質量的研究，但現在我們必須認真考慮氟化物是一種神經發育毒物的假設。」

而美國疾控防禦中心則拒絕討論該研究，並表示不會對外發表任何評論。美國婦產科學院發言人Kate Connors說：「我們不會在沒有進行徹底的臨床審查過程的情況下改變我們的指導方針。因此我建議孕婦可以繼續使用含氟牙膏和漱口水，暫且不做改變。」

End

參考資料：

[1] Could fluoride be bad for your baby during pregnancy?

[2] Can Maternal Fluoride Consumption During Pregnancy Lower Children"s Intelligence?

[3] Higher fluoride levels during pregnancy may be linked with lower IQ scores in kids: study

[4] Mom"s Fluoride Exposure Tied to Kids" Lower IQ

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