男子突發腹痛，病因竟與糖尿病有關？什麼是糖尿病酮症酸中毒？

30歲的小陳最近1個月來總覺得口乾，每天大量喝水還不夠，還買了水果飲料消暑解渴。尿也特別多，頻繁跑廁所，不知不覺人瘦了一大圈。

小陳以為是天氣炎熱的原因，並沒有太在意。這天吃過午飯後，小陳感覺食物在胃裡面翻滾，緊接著將吃進去的飯全部吐了出來，同時肚子疼痛不已，嘔吐頻頻。

家裡人以為是急性腸胃炎，送小陳到當地診所輸液消炎，可是小陳仍然嘔吐不止，感覺喘不過氣，精神越加萎靡，說話有氣無力。家裡人嚇壞了，趕緊將其送到湖南旺旺醫院急診科就診。

急診科醫師接診小陳時發現他精神狀態極差，呼吸急促，檢測血糖，結果為27mmol/l，血氣分析顯示PH值6.9（正常值7.35-7.45，越低說明酸中毒越嚴重）。

小陳有嚴重的酸中毒！必須爭分奪秒立即搶救，醫師馬上將小陳收入湖南旺旺醫院內分泌科住院治療。

入院後內分泌科嚴款醫生立即予以對症治療，同時進一步檢查回報顯示靜脈血血糖26mmol/l，β-羥基丁酸 8.1mmol/l，糖化血紅蛋白11.8%（這項檢查反映的是近2-3個月血糖）。

證實小陳有嚴重糖尿病酮症酸中毒，且血糖升高應該已經至少有2-3個月的時間了。

檢查結果也說明小陳早在兩三個月前就已經患上了糖尿病，只是他一直沒有做相關的檢查，因此才不知道自己的病情。

經過積極搶救，小陳轉危為安，血糖慢慢下降，噁心嘔吐、腹痛緩解。治療幾天後，在胰島素的控制下，小陳的血糖已基本正常，口乾多尿的癥狀消失。

什麼是糖尿病酮症酸中毒？

湖南旺旺醫院內分泌科文芳主任解釋到：糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性併發症之一。

以高血糖、酮症和酸中毒為主要特點，是胰島素不足和拮抗胰島素激素過多共同作用所致的嚴重代謝紊亂綜合征。

小陳其實這一個月來已經出現了明顯的口乾、多飲、多尿、體重下降的高血糖的「三多一少」的癥狀，未引起重視，還進食大量西瓜、飲料，才導致血糖越來越高，引起了糖尿病酮症酸中毒。

糖尿病酮症酸中毒的早期癥狀表現為食慾不佳，若不及時診治，則逐漸出現噁心嘔吐，腹痛，甚至昏迷等。若是像小陳一樣及時救治，血酮可以降至正常。

湖南旺旺醫院內分泌科文芳主任提醒，糖尿病是可以控制的疾病，糖尿病發現得越早，對將來生活質量的保證越有好處。

平常應保持良好的生活習慣，規律飲食，合理運動，不熬夜，心態平和，最重要的是定期體檢，可以在早期發現疾病，及時干預，避免引起更嚴重的情況。

（編輯Rachel。）

湖南醫聊特約作者：湖南旺旺醫院內分泌科 嚴款

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