陽氣不足，大汗自出！出伏後還是愛出汗，你要警惕了

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本文理論依據：《中醫內科臨床治療學》、《中醫內科學》

論岐黃之道，謀蒼生之福，歡迎各位讀者。我是中醫人，文君然。

今天我這篇文說，給您聊一個發生在我身上的真實病案。

記得剛剛行醫的時候，有一回，來了一個60多歲的患者。什麼病呢？愛出汗。前胸後背出汗，手腳心也愛出汗。這個毛病，已經出現五六年了。他看過西醫，也看過中醫。也許是久病成醫，他一開始對我這個年輕小大夫不太信任。

看過他的舌象和脈象之後，我坐在那裡合計了好一會兒。我倒不是對眼前的病人沒思路，而是在懷疑，懷疑自己是不是想錯了，是不是自己的思路有問題。

為什麼這麼說啊？我發現，他整個人屬於一個陽虛的狀態。陽虛對多汗一症的誘發，是比較明顯的。既然如此，按照補陽的方向用藥，就是對的。既然如此，前醫為什麼看不到呢？是不是我這個年輕小大夫，看問題不全面？

沒辦法，這就是我剛行醫時候的狀態——戰戰兢兢，動不動就自我懷疑。

末了，給患者除了一個簡單的主意：準備黃芪、粳米和韭菜，黃芪先煮水，取葯汁，然後和米一起煮粥，燃火粥熟的時候加入一點韭菜，再煮一會兒，爭取一次吃完。

老患者聽說，就懷疑，韭菜配黃芪，會不會上火啊？我說你不會，回去照做。這個病並非那麼複雜。結果，一個多月之後，這個患者回來找到我說，多汗的癥狀已經好了不少了。這名患者十分激動地說：「我這毛病都五六年了，想不到你一個小大夫就能治好」。

我笑了——誰說小大夫不能治病？

其實，這個患者的自汗、多汗，和它的腎陽虛是有直接關係的。現在想，之所以前醫沒有看到，可能和患者體質的變化有關係。在從前的某個時段，陽虛的表現可能不明顯，僅僅是體現為氣虛等。因為氣虛，是陽虛之漸嘛。

陽虛是怎麼導致多汗的呢？《素問》早就說：「陽者，衛外而為固也」。我們體表的衛氣，其實就是陽氣的一種表達。陽氣不足，衛氣虛弱，不能固攝津液，就會多汗。而陽氣的根，又在於腎。所以由於陽虛而導致的多汗，患者多有一些腎陽虛的問題在。衛氣這個東西，雖然源於脾胃，但是它的根，還是在腎裡面。

所以說，我們不能一看到自汗、盜汗，就想到陰虛有熱。它還可能是陽虛的一種表達。那這個時候怎麼辦？我前面提到的食療方子，就比較適合。具體，就是黃芪30克，粳米50克，韭菜50到100克。黃芪加水水煎2次，每次都煮到沸後30分鐘，合併藥液1000毫升，和粳米一起煮粥，快熟的時候加入韭菜。這裡面，韭菜能入腎，補腎陽，黃芪可以補氣、固表。

寫到這裡，我想提醒一下此時此刻的讀者——眼下已經入秋了，出伏了。夏天愛冒汗，這正常。但是這個時候你依然天天大汗淋漓的，一動彈就一身汗，就要小心了。暑熱之氣，會打開人的毛孔，令我們出汗。但是現在暑熱之氣消退了，毛孔還是舒張，就得考慮衛氣不能固護體表，導致津液外泄了。這背後就很可能隱藏腎陽不足的問題在。這個時候，如果去滋陰，去清熱，問題會越來越嚴重。

腎陽不足導致的多汗，什麼癥狀？我說一下，您千萬記住，這就是渾身出汗，盜汗或者自汗，氣短乏力，精神疲憊，有些怕冷怕風，可能伴隨心悸，尿頻，腰背酸軟，舌質發淡。符合這些癥狀，要多一些考慮了。

好了。文說到這裡告一段落。您意下如何？請在評論區暢所欲言。

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