指尖血測量結果高於糖尿病判斷標準，是否直接可以判斷為糖尿病？

【專業醫生為您做解答】

可以肯定地說，在家用血糖儀測出的血糖只能作為參考，不能作為診斷糖尿病的依據，原因如下：

第一，糖尿病的診斷標準是以靜脈血的檢測結果來制定的，因此要做出明確的診斷，就需要在相同的條件下對血糖進行檢測才有可比性，家用血糖儀測量的是指尖血，實際上主要是動脈血，而且還會有一些組織液混在其中，兩者的血樣是略有不同的，結果也會有差異常。

第二，靜脈血採集要進行離心，即將血液中的血細胞分離出去，而血細胞本身會帶走一部份葡萄糖，指尖血沒有這樣的操作，因此大多會略高於靜脈血測量的血糖，有對此研究證實：最大可相差15%，對診斷會產生一定的影響。

因此，在家測出的血糖只能做為血糖有升高的提示，即便是比診斷標準高出的很多，也不能作為診斷依據，應儘快到立即到醫院進一步檢查，通過葡萄糖耐量試驗做出診斷。可能有人會說，既然如此血糖儀還有用嗎？

答案當然是肯定的，對血糖的檢測有兩個目的，一是用於診斷，由於糖尿病屬於終生性疾病，一旦確診終生都需要治療，因此診斷需要謹慎，應當嚴格按標準執行，血糖儀是不能代替靜脈血血糖的；二是對血糖進行監測，適用於已經明確血糖有升高或診斷為糖尿病的人，測量血糖的目的更多地是為了了解血糖監測的效果，並非一定要求精準無誤，比如對糖尿病人來說，血糖的控制目標是空腹血糖小於7.0mmol/L，餐後血糖小於10.0mmol/L，只要能處於這個範圍內即可。而血糖儀是一種操作簡單、方便的血糖檢測儀器，有利於患者自己進行隨時檢測。

此外要注意的是，糖尿病的診斷標準是空腹血糖大於7.0mmol/L和（或）餐後2小時血糖大於11.1mmol/L，這兩項指標是各自獨立的，只要其中一個超標即可做出診斷。要排除是否發生了糖尿病，兩項指標都要檢測。特別是餐後2小時血糖被很多人忽視，要知道在血糖異常的早期會有一半以上的人空腹血糖正常，但餐後2小時血糖早已有了升高，這一點要特別注意。

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