不明原因全身疼痛 可能是得了這種病

如果你總是感覺到全身疼痛，這種痛苦日益侵蝕著你，使你茶飯不思，苦不堪言。然而，經過CT、核磁等一系列檢查之後，疼痛依舊，得到的結果卻是一切正常。

這時，請先不要放棄，你很有可能患上的是纖維肌痛。

作為最難治疼痛疾病之一，纖維肌痛是一種以全身廣泛性疼痛以及明顯軀體不適為主要特徵的一組臨床綜合征，常伴有疲勞、睡眠障礙、晨僵以及抑鬱焦慮等精神癥狀，是風濕科門診中常見疾病。

纖維肌痛聽起來罕見，事實上，這類患者並不少見。但由於缺乏科普患教，醫患普遍對這一疾病認識不夠深入，因此常常造成誤診，這也是為什麼纖維肌痛患者經過一系列檢查卻毫無結果的原因。

纖維肌痛的病因尚不明確，目前認為主要由四大原因引起：

中樞神經敏感化

這是引起纖維肌痛綜合征的最主要原因之一。患者的腦脊液中血清素（5-HT）和P物質升高，對外來刺激產生疼痛的閾值，都較正常人或局部疼痛患者來得低。另外，功能核磁共振成像技術還顯示纖維肌痛患者大腦中與疼痛相關的區域功能活動是增強的。

免疫紊亂

一些研究報道患者血清中出現抗甲狀腺抗體，白介素-2（IL-2）水平在纖維肌痛綜合征中升高，提示免疫調節紊亂，體內細胞因子水平異常可能與纖維肌痛綜合征的發病有關。

感染

有研究認為纖維肌痛與EB病毒、細小病毒、Burgdorferi螺旋體感染有關。

遺傳

纖維肌痛患者的一級親屬患病率明顯增加，提示遺傳在發病中起一定的作用。

全身廣泛性疼痛和廣泛存在的壓痛點是所有纖維肌痛綜合征病人都具有的癥狀。部分患者自述為刺痛，痛得令人心煩意亂，還有很多患者無法確切描述疼痛的具體部位和疼痛開始時間。

由於飽受疼痛困擾，約90％的病人有睡眠障礙，表現為失眠、易醒、多夢、精神不振。50％～90％的病人有疲勞感，約一半病人疲勞癥狀較嚴重，晨僵見於76％～91％的病人，其嚴重程度與睡眠及疾病活動性有關。

病情的折磨使得不少患者生活質量大打折扣，造成個人經濟負擔和社會負擔沉重，知名音樂天后Lady Gaga就曾因為纖維肌痛而不得不告別歌壇。

專家表示，纖維肌痛患者首先應調整自我精神狀態，緩解精神壓力；其次，可以進行散步、游泳和球類運動等舒緩的運動，但應保持循序漸進。

在藥物治療方面，普瑞巴林是美國食品藥品管理局（FDA）批准的第一種治療纖維肌痛的藥物，屬於γ-氨基丁酸(GABA)類似物，研究證實可有效緩解纖維肌痛，國內也有相關的研究顯示，使用文法拉辛聯合普瑞巴林治療纖維肌痛效果優於兩者單獨用藥，而且在減緩癥狀的同時能減輕患者的心理負擔。

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