JAMA子刊：患炎症性腸病的兒童患精神疾病的風險增加

根據瑞典Karolinska研究所發表於JAMA Pediatrics的一項新研究顯示，患有炎症性腸病（IBD）的兒童患精神疾病的風險更大。

doi:10.1001/jamapediatrics.2019.2662

已有研究表明，患有IBD（潰瘍性結腸炎或克羅恩病）的成年人患精神疾病的風險增加，但該研究未闡明家族性混雜問題。兒童中也存在嚴重的IBD問題，那是否兒童也存在類似的致病機制？循著這樣的思路，研究人員進行了基於人群的隊列研究。

該研究納入了6464名IBD兒童（3228例患有潰瘍性結腸炎，2536例患有克羅恩病，700例患有IBD未分類），他們出生於1973年至2013年，數據來源為瑞典國家醫療保障體系的人口登記數據。研究將來自一般人群的323 200名匹配參考個體和患有IBD的6999名兄弟姐妹進行比較，考慮了大量混雜因素，例如社會經濟學、生活方式和遺傳因素等，這些因素已知會影響兒童精神疾病的風險。

在9年的平均隨訪期間，大約17％的IBD患兒接受了精神病診斷，而健康兒童的比例不到12％，兄弟姐妹約佔10％。這意味著IBD患兒的精神疾病風險比普通人群的瑞典兒童高1.6倍。同樣，患有IBD的兒童的風險大於他們的兄弟姐妹。

圖片來源：參考資料[2]

而且這種高風險的精神疾病範圍非常廣，包括抑鬱症、焦慮症、飲食失調、人格障礙、多動症和自閉症譜系障礙等。患兒成年後自殺傾向的風險也更高。

「這項研究表明，IBD患兒及其父母需要心理支持和更長時間的隨訪，」卡羅林斯卡醫學院醫學流行病學和生物統計學系研究員Agnieszka Butwicka說。

在IBD的第一年，心理健康問題的風險最大。對於在6歲之前被診斷患有IBD的兒童和患有精神疾病的父母的兒童，風險特別高。

儘管該研究是一項觀察性研究，無法確定因果關係。然而，據研究人員提示，結果確實表明IBD會導致心理健康問題。

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參考資料：

[1] Increased risk of psychiatric disorders in children with inflammatory bowel disease

[2]Association of Childhood-Onset Inflammatory Bowel Disease With Risk of Psychiatric Disorders and Suicide Attempt

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