上海市醫療機構老年護理床位達3.5萬張，二三級醫院實現全覆蓋優質護理

今日，在衛建委召開的介紹全國老年護理工作發布會上，北京市和上海市在老年護理方面的做法得到肯定並在會上做了介紹。上海衛健委副主任秦凈說，上海是全國最早進入人口老齡化的城市之一，預計2020年上海的60歲以上戶籍老年人口達530餘萬，老齡化程度將達到36%。上海市為了應對人口老齡化挑戰，滿足城市老齡化的護理服務需求，不斷優化區域醫療衛生資源布局，強化隊伍建設，老年護理服務能力與水平穩步提升。

逐步增加老年護理床位，社會資本投資護理機構已成主力

秦凈介紹，上海市2013年、2017年先後出台了《關於區縣綜合性醫院設置老年護理床位的實施意見》和《老年醫療護理服務體系發展「十三五」規劃》，要求二級公立醫院及社區衛生服務中心的治療床位逐步轉型為護理床位，各區綜合性醫院每家醫院設置不少於50張的老年護理床位。

上海市還制訂家庭病床服務規範，依託社區衛生服務中心，為社區老人提供家庭病床服務。截至2018年底，全市醫療機構內老年醫療護理床位近3.5萬張，新建家庭病床5.4萬張。

同時，大力支持興辦老年護理機構，鼓勵多元化發展護理院（站），目前全市已設立護理院(站）370家，社會資本投資設立護理機構已成主力。

二三級醫院實現全覆蓋優質護理，逐步推進延伸至社區家庭

秦凈介紹，上海市2010年初啟動了「優質護理活動」，積極推進優質護理資源向基層輻射。目前，全市所有二、三級醫院已全覆蓋實現優質護理，社區衛生服務中心也在積極推進有社區特色的優質護理服務。

上海市先後成立護理質控中心以及老年護理管理質控中心，搭建市、區兩級質控網路，建立全市統一的護理管理制度、質控標準、質量指標體系。藉助「互聯網 護理服務」試點，推進高齡或失能老人、慢病病人護理服務在醫院、社區、家庭之間的聯動，推進優質護理服務延伸至社區、家庭。

規範護理人員隊伍建設，全市已培訓護理員3萬餘名

秦凈表示，上海市積極推進老年護理專業護士隊伍的培養，探索出了「准入-培訓-考核-使用」四位一體的老年專業護士培養模式。基於需求和問題導向，通過集中授課、情景模擬、病房實訓等方式，培訓了1000餘名老年護理專業護士。

同時，上海市積極推進護理員隊伍規範發展，制定《關於加強上海市醫療機構護理員、護工管理的通知》，開展護理員培訓工作。截至目前，全市共培訓護理員3萬餘名。

探索老年護理評估支付制度，長期護理保險惠及所有人群

秦凈介紹，上海市根據老年失能人群照護需求特點，2015年啟動研究制定全市統一的老年照護需求評估標準。2016年，上海市政府辦公廳印發《關於全面推進老年照護統一需求評估體系建設意見的通知》，並開始實施上海市老年照護統一需求評估標準，60周歲及以上具有上海市戶籍的老年人，以及長護險參保人員，均可申請評估。2017年起，將標準應用於長護險試點。目前，上海市老年照護需求評估已惠及45萬餘老年人。

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