同類研究中規模最大的隨機對照試驗：隔日禁食，有效改善健康！

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北京時間8月28日，發表在《Cell Metabolism》上的一項新研究顯示，隔日禁食(ADF)對健康中年人帶來了不可思議的有益影響：除了體重減輕以外，還包括改善了心血管標誌物，減少了腹部脂肪，增加與降血壓有關的β-羥基丁酸等。

關於不同類型的禁食對動物模型和人體生物學影響的研究越來越受到關注。五天前Cell剛剛發表了研究證實禁食減少了人和小鼠的炎症（Cell證實：禁食減少了人和小鼠的炎症）。

已知熱量限制和間歇性禁食可以延長模式生物的壽命並改善健康，但關於它們對人體影響的研究相對較少。現在，這篇同類研究中規模最大的研究揭示了ADF的生理影響並支持其長期安全性。

該研究通訊作者、奧地利格拉茨大學分子生物科學研究所教授Frank Madeo說：「嚴格的ADF是極端的飲食干預措施之一，在隨機對照試驗中尚未得到充分研究。在這項研究中，我們的目標是探索從生理到分子指標的廣泛參數。如果ADF和其他飲食干預措施在生理和分子方面的影響不同，則需要對人體進行複雜的研究來比較不同飲食。」

在這項隨機對照試驗中，60名參與者被納入為期四周的研究，並隨機分為ADF組和無限制飲食對照組。兩組參與者均體重正常且身體健康。ADF組進行了連續的血糖監測，以確保在禁食期間不攝入任何熱量，他們還被要求記錄禁食日記，並且定期前往指定機構，以確認是否繼續遵循ADF或日常飲食。除此之外，他們的日常生活保持正常。

此外，研究人員還對一組30人進行了研究，這些人在入組前已經實施了超過6個月的嚴格ADF。研究人員將他們與沒有禁食經驗的正常健康對照組進行比較。對於這個ADF隊列，主要目的是檢查干預的長期安全性。

該研究聯合通訊作者、格拉茨醫科大學內科和糖尿病學系、生物標誌物研究中心教授Harald Sourij說：「平均而言，在可以正常進食的12小時內，ADF組的參與者補充了禁食過程中減少的部分熱量，但並不是所有的。總的來說，他們達到了平均約35%的熱量限制，並且在四周的ADF期間平均減掉了3.5千克重量。」

研究人員在ADF組中發現了幾種生物學效應：

蛋氨酸有波動地下調。氨基酸限制已被證明可以延長嚙齒類動物的壽命。

即使在非禁食日，他們的酮體也會持續升高。這已被證明在不同的情況下可以促進健康。

sICAM-1水平降低。這是一種與年齡相關疾病和炎症相關的標誌物。

降低了三碘甲狀腺原氨酸的水平，但甲狀腺功能沒有受損。以前有研究顯示，這種激素的降低與人類長壽有關。

膽固醇水平降低。

減少了脂毒性軀幹脂肪量，俗稱腹部脂肪。

圖片來源：《Cell Metabolism》

該研究聯合通訊作者、格拉茨醫科大學內分泌學主任Thomas Pieber說：「目前還不完全清楚，限制熱量攝入和禁食為什麼能產生如此多的有益影響。嚴格ADF的優勢在於，它不要求參與者計算其膳食熱量，僅僅是做到一天內不吃任何東西。」

研究人員指出，與連續限制熱量攝入相比，ADF可能還有其他好處。此前有研究表明，限制熱量的飲食可能會導致營養不良和免疫功能下降。相比之下，即使在接受了6個月的ADF治療後，受試者的免疫功能也依然穩定。

Madeo解釋說：「這可能是進化生物學的結果。我們的生理機能熟悉飢餓之後的食物過剩時期。也有可能是持續的低熱量攝入阻礙了誘導保護性自噬程序，該程序在禁食期間啟動。」

儘管有這些好處，但研究人員並不推薦ADF作為一種適用於所有人的營養方案。Madeo說：「我們認為，對於肥胖的人來說，這是一個幾個月減肥的好方案，或者是對由炎症引發疾病的一種有效的臨床干預。然而，在將其應用於日常實踐前，還需要進一步的研究。此外，我們建議人們在感染病毒時不要禁食，因為免疫系統可能需要及時的能量來對抗病毒。因此，在採取任何苛刻的飲食方案之前諮詢醫生是非常重要的。」

未來，該團隊將研究嚴格ADF對不同人群的影響，包括肥胖和糖尿病患者。他們還計劃將ADF與其他飲食干預進行比較，並進一步探索動物模型中的分子機制。

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