間質性肺疾病之隱原性機化性肺炎是怎回事

肺部分為實質和間質兩部分，肺實質是主體，像肺泡、支氣管等「大件」都屬於肺實質，肺間質從「間質」就可知是分布在實質間的組織、器官，如靜脈血管、淋巴組織、結締組織等，所起的作用就是提供營養、連接、支撐等「後援、保障」。那麼間質性肺疾病(ILD)，就是起始於間質組織、器官的疾病。

間質性肺疾病(ILD)是一大「家族」疾病，因為已經明確分列出200多種肺間質疾病，其中較大的兩個系列是間質性肺炎、肺纖維化。實際上，ILD中所有疾病，也都幾乎是這兩種性質的疾病。隱源性機化性肺炎(COP)，就是原因不明的機化性肺炎。

那麼，機化性肺炎(OP)是怎麼回事?就是指肺部原有的炎症，治療而沒有徹底治癒，使病變沒吸收或吸收緩慢、延遲，進而導致肺組織損傷，又產生了非特異性病理反應。這種表現為炎性細胞浸潤、間質纖維組織及纖維母細胞增生，形成了肉芽組織，並充溢、充滿在肺泡腔。

這種病理變化，幾乎和肺間質疾病中其他病種病理一樣，所以隸屬於肺間質疾病(ILD)。但這樣的「機化性肺炎」，並不是一種，因為很多種炎症都容易因治療不徹底、沒痊癒、病變沒吸收等形成機化性肺炎(OP)，如肺炎球菌肺炎，治療不徹底，也會導致肺泡內纖維蛋白沒完全吸收而形成機化性肺炎;慢性未消散性肺炎如有大量纖維組織增生,便形成機化性肺炎;等等。到此，應該明白隱源性機化性肺炎(COP)，就是沒有明確的原有炎症、治療，而出現了機化性肺炎(OP)一樣的「炎症」。

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