中國體檢大數據糖尿病地圖首度發布 「四高四低」特徵顯著
近年來,隨著消費水平提升和人口老齡化,中國糖尿病患者數量大幅攀升。全國糖尿病檢出率是多少,其與肥胖的相關性有多大,在性別、地域、年齡、季節分布上有何特點?
8月28日, 「健康中國·體檢大數據糖尿病地圖」(簡稱「地圖」)首度發布。經分析,從2018年4月1日到2019年3月31日間1300餘萬例血糖資料完整的成人數據,全國體檢人群糖尿病檢出率為9.98%(比對全國人口分布校正後為8.63%),糖尿病與肥胖高度正相關,在分布上呈現「北高南低、男高女低、老高少低、冬高夏低」的特徵。
中國糖尿病問題嚴峻? 檢出率近一成
糖尿病是一種常見的慢性非傳染性疾病,已成為嚴重的世界性公共衛生問題。國際糖尿病聯盟(IDF)發布的數據顯示,2017年全球約有4.25億糖尿病患者,患病率為8.8%。預計到2045年,全球糖尿病患者總數將增至6.29億。
中國是糖尿病的重災區,糖尿病流行形勢尤其嚴峻。2019年6月發布的《國務院關於實施健康中國行動的意見》指出,我國是糖尿病患病率增長最快的國家之一。研究顯示,中國糖尿病檢出率從1980年的0.67%(以 OGTT 為診斷標準)增至2013年的10.9%(以空腹血糖、HbA1c 和 OGTT 為診斷依據)。
「地圖」顯示,單一的糖尿病檢測方式會低估檢出率。如果僅以空腹血糖和既往糖尿病病史為判斷標準,平均檢出率為5.48%,但結合糖化血紅蛋白檢測的檢出率為9.98%。從地域上看,糖尿病越流行的地區,檢出率越容易被低估。
糖尿病分布「四高四低」特徵顯著
研究顯示,糖尿病檢出率在分布上具有鮮明的地域、性別、年齡和季節差異。
在地域上呈現「北高南低」。總體看,高緯度地區糖尿病檢出率偏高。內蒙古自治區和河北省的檢出率位居全國前兩位,均超過15%。
在地性別上呈現「男高女低」。男性檢出率為12.29%,女性檢出率為7.40%。在65歲前大多數年齡段,男性糖尿病檢出率均明顯高於女性。
在年齡上呈現「老高少低」。糖尿病檢出率均隨年齡增長而升高。70歲以後,男女糖尿病檢出率均接近20%,血糖升高檢出率更超過60%。
在季節上呈現「冬高夏低」。冬季糖尿病檢出率高與冬季溫度低、日照時間短、活動量少、食物攝入多等因素有關。此外,在五一、端午、中秋、國慶、元旦、春節等節日之後,空腹血糖出現較明顯升高。
肥胖與糖尿病密不可分 ?疾病防治任重道遠
國內外研究顯示,超重、肥胖和糖尿病關係密切,超重人群患糖尿病的風險是體重正常者的2-3倍。本次「地圖」調研結果顯示兩者高度正相關。
"地圖」顯示,男性肥胖率較高,南北差異顯著。體檢人群肥胖檢出率為13.58%,其中男性為17.63%,女性為9.44%。糖尿病檢出率最高的河北省與內蒙古自治區,肥胖檢出率分別為23.2%、20.16%,同樣位居全國前兩位。
同時,全國體檢人群對糖尿病的認識和預防程度還處於較低水平。其中,全國糖尿病知曉率(檢出糖尿病患者中知曉自己患有糖尿病的比例)為35.41%;全國糖尿病控制率(應用降糖藥物的糖尿病患者中空腹血糖控制在7.0mmol/L以下的人群所佔的比例)為33.18%。發達地區控制率普遍高於欠發達地區。
隨著「健康中國」上升為國家戰略,社會各界正在加大對糖尿病防治的投入力度,遏制重大慢性病發病率上升趨勢,指導糖尿病患者加強健康管理。據悉, 新華社中國經濟信息社與美年健康產業研究院聯合發布本次「健康中國·體檢大數據糖尿病地圖",未來還將陸續推出心腦血管疾病、癌症、呼吸系統疾病、肝功能異常等多類體檢大數據慢性病地圖,助力體檢指數研發,助推「健康中國」戰略。


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