治療糖尿病，有一味中藥您一定要知道！

健康 08-30

現代藥理研究發現，黃連具有抗微生物、抗原蟲、抗炎、抗潰瘍、抗癌、增加冠狀動脈血流量及降血糖與降血壓的作用。

黃連是臨床常用藥，因其藥性苦寒直折，藥力專宏，頗受歷代醫家喜愛，在臨床上也湧現出一批善用黃連的大家。現將黃連的特色用法總結如下。

一、黃連之量

黃連自古被廣泛地用於治療消渴，筆者臨證多年，用黃連治療糖尿病及其併發症，療效顯著，將黃連譽為「消渴聖葯」。黃連降糖的常用範圍為15～45g。

二、.黃連之效

筆者根據多年的臨床經驗，將黃連的功效總結為二十字箴言：辛開苦降調脾胃，清熱燥濕調菌群，清熱瀉火穩心律，清熱解毒消癰癤。具體闡述如下。

01、辛開苦降調脾胃

中滿內熱是肥胖2型糖尿病的核心病機，土壅木郁，脾胃升降失司，其病理中心在胃腸，辛開苦降是最為有效的治法。

其中，偏內熱者多用黃連為主葯治療。胃腸實熱者，代表方劑為大黃黃連瀉心湯；肝胃鬱熱者，代表方劑為大柴胡湯（以黃連易黃芩）。此外，以黃連為主葯的辛開苦降法亦常用於糖尿病胃腸病變的治療。隨著糖尿病病程延長，患者會出現相關胃腸病變。

在臨床上，筆者往往選用瀉心湯類、蘇連飲、左金丸、反左金丸等調節胃腸功能紊亂，頗具療效。

02、清熱燥濕調菌群

近年來，許多國內外研究表明肥胖、糖脂代謝紊亂與腸道菌群失調存在密切聯繫。

在2型糖尿病早中期，很常見的證型之一是腸道濕熱證。筆者將該證型的辨證要點總結有二：一是大便黏臭，二是舌苔黃厚膩。此時選用葛根芩連湯為主方，葛根芩連湯出自《傷寒論》太陽病篇：「太陽病，桂枝證，醫反下之，利遂不止，脈促者，表未解也；喘而汗出者，葛根芩連湯主之。」如欲加強化濕之力，加荷葉、滑石；加強化濁之效，加紅曲、晚蠶砂；若濕熱傷陰，可予天花粉、石斛。