應對前列腺癌，早篩早治是關鍵！

由於前列腺癌起病隱匿、發展較慢，且在早期無明顯癥狀，通常確診時病情已發展至晚期。因此被稱為男性健康的「沉默殺手」。

專家指出，應對前列腺癌，定期進行篩查和及時治療是關鍵。

在門診檢查時，醫生可以直接通過觸摸了解前列腺表面的情況。若發現前列腺有結節或質地硬，就應懷疑有前列腺癌的可能，需要做進一步檢查。

然而，需要注意的是，僅15%～40%的前列腺癌患者可在直腸指診時發現異常，大部分前列腺癌，尤其是早期前列腺癌，很難有異常發現。

因此，直腸指診發現的大多為中晚期前列腺癌患者。

另一種篩查方法是通過抽血檢查PSA值，來判斷患前列腺癌的風險。

前列腺特異性抗原英文簡稱為PSA，當前列腺組織發生癌變時，大量PSA進入血液循環，使血液PSA升高。

PSA在4ng以下，為正常值；PSA在4-10之間，屬於可疑區，應結合直腸指診、超聲或核磁進行分析；PSA大於10以上，高度懷疑前列腺癌。

雖然大多數前列腺癌患者PSA數值會表現為升高，但一些常見疾病，如前列腺炎、前列腺增生等也可使PSA水平升高。

因此，偶爾一次檢查發現PSA值升高並不等於患上了前列腺癌，但可以提示患前列腺癌的風險較高。

此外，直腸超聲檢查、前列腺MRI檢查等可以診斷前列腺的大小，以及發現前列腺異常結節，對前列腺癌診斷很有意義。

目前，經直腸超聲前列腺穿刺活檢是確診前列腺癌的方法。在高度懷疑前列腺癌的情況下，就需要進行前列腺穿刺，以進一步明確診斷。

若確診前列腺癌後應如何治療呢？

目前，前列腺癌主要治療手段包括手術治療、內分泌治療、放療、化療等。

其中，前列腺癌內分泌治療藥物近年來得到了廣泛關注和迅速發展，具體包括抗雄激素類、GnRH（促性腺激素釋放激素）類似物等。GnRH類似物可進一步分為GnRH激動劑和GnRH拮抗劑兩類。

與GnRH激動劑相比，GnRH拮抗劑具備更優的去勢藥物作用機制，且不會引起「反跳現象」的發生，因此無需與阻斷雄激素作用的藥物聯用。

作為我國首個一線用於前列腺癌治療的GnRH拮抗劑，地加瑞克於去年9月在我國獲批，適應症為用於需要雄激素去勢治療的前列腺癌患者。無疑為我國前列腺癌患者，帶來了一個治療新選擇。

當然，具體治療方法的選擇還是應該根據患者的情況，聽從專業醫師的建議。

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