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口渴咽燥、乾咳無痰,久治無效?

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今天我們就來聊一聊這個口渴咽燥、乾咳無痰,什麼病理就不講了,直接講如何去改善它!

1.主要表現為乾咳無痰或痰少而黏,伴咽干、喉癢、鼻燥、口渴,舌紅少津,苔薄白或薄黃,脈浮數。

這種類型,常見於感染後咳嗽早期,每年多於秋季發病。蓋肺為嬌臟,喜潤而惡燥,喜清肅而不耐寒熱。

秋季燥令,燥邪侵犯肺系,影響肺之宣發、肅降功能並灼傷肺津,於是就產生了。

治宜解表清肺,潤燥止咳。方選桑杏湯加減。

2.主要表現為乾咳無痰,晝輕夜重,持續不已;或痰少而黏,不易咳出;或痰中挾血,伴有口乾咽燥,手足心熱,消瘦盜汗,舌紅少苔,脈細數。

這種情況,多見於慢性支氣管炎、咳嗽變異型哮喘、肺結核或肺癌等病,臨床當作相關檢查以明確診斷。

也可見於長期服用清熱解毒或抗生素治療後的病人,肺陰虧耗,津液不足,陰虛火旺,虛熱內生。

宜養陰潤肺,清燥止咳。方選沙參麥冬湯合清燥救肺湯加減。

3.咽癢即咳,咳聲連連,遷延不愈,口乾舌燥,胸脅脹滿甚或隱隱作痛,情志不暢易誘發或加劇,舌淡紅,苔薄白(膩),脈弦。

此類情況,多見於喉源性咳嗽,其主要癥狀以乾咳為主,或嗆咳少痰。

往往會伴有咽癢如蟻行及異物痰黏喉梗之不適感.

證屬肝氣鬱結,津聚痰凝,氣機不利,上逆作咳。

治以疏肝解郁,理氣降逆。方選四逆散合瀉白散加減。

4.常常表現為乾咳少痰,嗆咳不已,易於夜間發作,常伴燒心泛酸,進食後尤甚,兩脅不舒,夜寐不安,舌淡紅,苔薄白,脈弦。

這種情況,多與胃-食道反流有關,一般食道24小時pH監測陽性。

它原發於胃,後傳於肺,涉及肝氣。證屬肝胃不和,氣機升降失調,肺氣上逆。

改善上,當以肺為標,肝胃為本;止咳為標,降逆為本。

治以疏肝和胃,降逆止咳。方選旋復代赭湯合半夏厚朴湯加減。

5.咳嗽反覆發作或持續不斷,常在夜間或晨起發作或加劇,以乾咳為主,時有少量白粘痰,偶伴喘息、胸悶,脅肋隱痛,咽干口渴,舌紅少苔,脈弦細。

這一種,常見於咳嗽變異型哮喘,多於春季發病。

這一類人多為過敏素質,如蕁麻疹、濕疹等。辨證屬於肝之陰血虧虛,血燥生風,陰虛風動,內風上擾,搖鍾而鳴。

治宜柔肝熄風,肅肺降逆,方選過敏煎加味。

乾咳作為多種急、慢性疾病過程中的一個癥狀,其病因多端,涉及臟腑多種,病情嚴重度不等,改善反應不一。

所以在改善的過程中,當細究其病因病機,辨別所累臟腑病位,分清標本虛實,辨證與辨病相結合,進行針對性、特異性改善,這樣才能切中肯綮,效如桴鼓。

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