胃切除手術後為什麼會貧血？

胃切除術後，由於胃酸減少，正常的消化生理功能發生紊亂，從而影響了蛋白質與鐵質的吸收，因而易發生缺鐵性貧血。

多數胃大部分切除術是殘胃與空腸的吻合，因而食物不能直接通過十二指腸(它是鐵吸收的重要場所)，這就影響了鐵的吸收;食物快速地從殘胃中排空，迅速地進入空腸，這也影響了鐵的吸收;胃分泌胃酸，胃大部分切除術後，胃酸明顯減少，甚至缺乏，不利於食物中鐵的溶解、遊離和吸收;殘胃吻合口易發生淺表性炎症或糜爛出血而加重。

因此，病人可適當多吃些瘦肉、魚蝦、動物血、動物肝、腎、蛋黃、豆製品以及大棗、綠葉菜、芝麻醬等富含蛋白及鐵質的食品。對嚴重缺鐵性貧血，可注射右旋糖酐鐵複合物或山梨醇枸櫞酸鐵複合物。

胃切除術後，由於內因子缺乏而影響維生素B12的吸收，容易發生巨細胞性貧血。一旦發生巨細胞性貧血，可給予維生素B12肌注，每日100微克，連續14天，以後每周2次，直至血紅蛋白及紅細胞恢復正常。對尚未發生貧血，但血清維生素B12水平較低者，亦可每4周注射250微克維生素B12或每隔2～3月注射1000微克。

當然，除了上述原因引起的貧血，還應該注意失血性貧血、營養不良性貧血以及惡液質，要根據具體情況選擇相應的處理方式，必要時諮詢專業的醫生。

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