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容易被誤診為抑鬱症的雙相情感障礙,該怎麼治療?

雖然雙相情感障礙對許多人來說都是一個比較陌生的詞,但事實上,雙相情感障礙的發病率高達2%,雙相情感障礙患者自殺的風險是普通人群的100倍。

歷史上很多名人都患有雙相情感障礙,比如著名的畫家梵高、畢加索,著名的作曲家舒曼、詩人拜倫、丘吉爾等等。

那麼,雙向情感障礙是怎麼回事?又該怎麼治療呢?

容易被誤診為抑鬱症的雙相情感障礙,該怎麼治療?

一、雙向情感障礙是什麼病?

雙相情感障礙,俗稱躁鬱症,從名字就可以看出來,它是躁狂和抑鬱癥狀集於一身的結合體。但是雙相情感障礙是非常複雜的一種疾病,遠不能用一句話來概括,甚至在臨床上也非常容易被誤診為抑鬱症。

A、雙相情感障礙有何表現?

雙相障礙主要可以分為兩種類型:雙相 I 型障礙和雙相 II 型障礙。

雙相 I 型障礙的診斷標準中最重要的一條是必須符合躁狂發作的特徵,在躁狂發作前後可以有輕躁狂或抑鬱發作。

雙相 I 型障礙的癥狀表現

在至少1周的時間內,幾乎每天的大部分時間裡都有明顯異常的、持續性的情緒高漲,睡眠減少、精力旺盛,熱衷於各種活動。還有可能出現自尊心膨脹,思維飄忽不定,花錢大手大腳,嚴重時可能會有傷害自己或別人的行為。

雙相 II 型障礙的癥狀表現

雙相 II 型障礙的診斷標準為存在輕躁狂和重性抑鬱發作兩種癥狀。注意區別 II 與 I 型的差別在於躁狂癥狀較輕,而且有嚴重的抑鬱癥狀。重性抑鬱發作的表現為在持續的2周時間內,幾乎每天都心情低落,對任何活動都沒有興趣,也無法產生愉悅感,體重突然減輕或增加,睡眠出現問題,注意力不集中,自我評價過低,反覆出現自殺的念頭等。

在這兒提醒大家,如果重性抑鬱發作前後出現輕躁狂癥狀,便可診斷為雙相 II 型,但如果輕躁狂癥狀轉變為躁狂,就是雙相 I 型障礙。

如果從未出現過輕躁狂或躁狂癥狀,就可能只是單純的抑鬱症。

容易被誤診為抑鬱症的雙相情感障礙,該怎麼治療?

二.雙相情感障礙很容易被誤診為抑鬱症

大眾不僅對雙相情感障礙的理解比較模糊,臨床上,它被誤診為抑鬱症的幾率也特別高。

國外曾有一組數據指出,有30%-40%表現為抑鬱的病人,經過5-10年的回訪發現其實是雙相情感障礙患者。

為什麼雙相情感障礙很容易被誤診為抑鬱症?

雙相情感障礙易被誤診為抑鬱症的主要原因在於,很多患者首次發病時都表現為抑鬱,表現為躁狂或輕躁狂的患者極少。

而且在首次發病後的很長一段時間內,患者可能都處於抑鬱狀態。而當他們真的出現躁狂或輕躁狂癥狀時,患者或家人反而會覺得情緒變好了,以為是癥狀出現了好轉,患者自身也會感覺精力旺盛,思維敏捷,所以一般不會選擇在這個階段就診。

這種情況下,醫生比較難了解到患者有躁狂發作的信息,因此容易誤診。

容易被誤診為抑鬱症的雙相情感障礙,該怎麼治療?

三、雙向情感障礙該怎麼治療?

相比抑鬱症,雙向情感障礙更為複雜,治療更棘手。對雙相情感障礙患者而言,一生中可能長期處於極端情緒的劇烈波動中。正因如此,疾病帶來的情緒反覆、身心俱疲和社會壓力等,都使自殺的陰霾始終籠罩在患者上空。

雙相情感障礙常常是伴隨一生的,不過慶幸的是,我們現在有很多治療方法可以控制病情。

通過藥物治療或物理治療調節生理的異常,再輔之以心理治療。只要患者積極配合,完全能夠回歸正常的社會生活,而且由於其思維比較活躍,往往能有不凡的成就。

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